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【2种皮肤过敏症】

台湾亚东医院皮肤科主任王淑惠表示，皮肤症状是孕期常见的过敏症状之一，其中又以妊娠期异位性发疹和荨麻疹较容易出现。

妊娠期异位性发疹

症状：泛红、发痒疹。

此疾病早期是指三种皮肤问题：妊娠期结节性痒疹、妊娠期搔痒性毛囊炎、妊娠期湿疹，后来相关研究发现，有患者同时有三种症状，因而统称为妊娠期异位性发疹。

若孕妇有皮肤问题，通常50％左右是此症状。她进一步说明，在罹患异位性发疹的孕妇中，又可分为两种状况：20％孕前就患有异位性皮肤炎，怀孕后恶化；80％是孕前有皮肤以外的异位性体质例如气喘等，但怀孕后才出现异位性发疹。

荨麻疹

症状：红、肿、痒、发疹。

孕期若是罹患荨麻疹，其实跟一般人差不多。荨麻疹可能会因为接触（食物）、吸入或皮肤接触到过敏原而发作，引起皮肤小血管扩张，造成皮肤膨疹。

PUPPP并非过敏症状

王淑惠主任表示，孕期很常听到的PUPPP，完整名称为“妊娠搔痒性荨麻疹样丘疹及斑块”，并非过敏性症状，发生原因不明。孕期荨麻疹好发于初产妇、多胞胎或体重较重的孕妇，常出现在中后期，主要发疹部位在肚皮周围，进而延伸到四肢。大部分在产后数周就会痊愈。

【4原因‧引发孕期过敏症】

陈奂桦医生表示，造成孕妇过敏主要有4个原因（遗传、生理、免疫系统和过敏原），说明如下：

1.遗传体质

如果孕妇本身是过敏体质，被诱发出过敏症状的机率，通常会比非过敏体质者来得高；而过敏体质通常来自于遗传。相关研究指出，如果父母中有1人是过敏体质，则下一代有1/3机会也是过敏体质；若父母都是过敏体质，则下一代是过敏体质者的机率约2/3～1/4。

2.生理变化

怀孕期间，体内荷尔蒙的变化，会使鼻内表皮血管扩张、充血，进而容易鼻塞和流鼻水，导致鼻炎症状。

3.免疫系统改变

在免疫系统内扮演重要角色的T细胞，主要可分为Th1（攻击外来病菌）和Th2（引发过敏反应），两者在体内彼此拮抗，就像翘翘板般维持平衡。然而，对于母体来说，胎儿是“外来物”，照理说很容易受到免疫系统的攻击，但为了孕育胎儿，母体内免疫系统改变，即Th1作用减弱，因此Th2作用就会增强。这样的变化，连带影响到孕妇对于外来物（细菌、过敏原等）的过敏反应程度，会比怀孕前来得更明显。

4.接触到过敏原

由于免疫系统的改变，孕妇的过敏反应可能会比一般人来得大；若本身又是过敏体质者，则被诱发出过敏症的机率就更高。

※原文刊载于2017年03月号《妈妈宝宝杂志》361期。

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