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文／于静芳　采访谘询／马偕纪念医院妇产科资深主治医生兼产科病房主任黄建霈

为什么每次产检正常，却仍生出异常的宝宝呢？究竟照超音波的意义为何？超音波的能力范围又在哪里？是否每个孕妈咪都一定要照高层次超音波呢？进一步照了高层次超音波之后，是否就能完全保障胎儿的健康呢？

为什么要做超音波？

马偕纪念医院妇产科资深主治医生兼产科病房主任黄建霈表示，超音波主要是以探头接触肚皮，当探头发出的声波遇到阻挡后会反射，经由电脑搜集、处理信号后，翻译成影像，显现在电脑屏幕上，便可借此看出胎儿的外观构造是否有异常现象。不过，超音波无法透过空气探测，所以，照超音波前，医生会在肚子上涂一层无伤害性的凝胶做为介质，利用这层介质，透过肚皮、羊水来了解胎儿的生长情况。

先了解超音波的类型

黄建霈医生表示，随着科技及医疗的普及，不同层次的超音波的确精细程度不同，用途也不尽相同：

．2D：经由探头发射出超音波后取得的黑白平面影像，比较像电脑断层的影像，透过二度空间的剖面图，可以清楚看见胎儿的细部解剖构造、肢体动作及心脏瓣膜，判断有无胎儿先天结构异常。一般产科超音波及高层次超音波，主要都是利用2D超音波来进行。

．3D：主要是将2D的平面影像组合起来，经由电脑运算X、Y、Z轴后，显示出立体的画面即为3D，影像比2D超音波更加具体，胎儿如有外观畸型或是患有肿瘤等病情，能更容易理解。

．4D：探头前后不断震动，可在短时间内取得一叠2D的影像，经过电脑重新组合处理后便可呈现出3D的影像，而4D在短时间内取得多个影像，在连续播放下便可看到胎儿的活动情况。若3D像一张照片，那么4D就像是一段DVD影片。

．都卜勒：都卜勒超音波分为两种，一为彩色都卜勒超音波，主要侦测血流情形，另一则为脉动超音波，以侦察血流速度为主，除非怀疑胎儿可能有心血管疾病或血流不佳的情况。