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3種治療方式

治療甲狀腺機能亢進的方式大致可分為口服藥物、放射性碘131與手術三種。

1. 藥物治療：利用抗甲狀腺藥物治療，可直接抑制甲狀腺素製造。用藥的時間多半在1年半至2年，長時間抑制甲狀腺素製造，連帶免疫反應也會跟著趨緩，約有6至7成患者，經過2年左右的用藥後，免疫反應會隨之降低，可望停藥。但停藥後仍有3至4成會有復發的機會。

在台灣，口服藥物是最常使用的治療方法，但仍有其缺點。由於復發率達3至4成，有些患者可能得長期服藥。另外，有些人會對藥物出現過敏反應、影響肝功能、出現黃疸、甚至可能導致白血球下降，容易

被感染。

1. 放射性碘治療：碘131治療是讓患者接受放射性碘，引起甲狀腺發炎，以破壞甲狀腺細胞。此方式雖可以達到徹底摧毀的目的，但卻可能破壞正常的甲狀腺，反而導致甲狀腺機能低下，必須終身補充甲狀腺素，以維持正常機能。

2. 手術治療：另一種治療的選項，為手術切除部分甲狀腺，其缺點為若切除的範圍不夠，可能因細胞再生而復發；若切除較大的範圍，則可能造成甲狀腺機能低下，必須終身補充甲狀腺素。

無生命危險，但影響生活品質

雖然採用碘131或手術切除，也可能需要終身服藥，但因甲狀腺機能亢進的病因已解除，有些患者會覺得自己沒有病，只是多服用補充品，這類患者會偏好手術或是碘131治療。但有些患者因害怕接受侵入性的治療方式，會選擇口服藥物控制。

治療方式除了依照診斷決定外，也需視患者的個人意願。總體來說，國人選擇保守性的口服藥物治療比例較高，歐美選擇碘131治療的比例相對較高。甲狀腺機能亢進的患者人數不少，雖不致於即刻危及生命，但卻會導致全身性的症狀，影響生活品質，若不治療，長期下來甚至會造成健康危機。民眾如果有相關症狀，務必及早就診，以採取必要的醫療措施。

甲狀腺風暴，可能致死

雙和醫院曾經有一名36歲的女性求診，患者沒有特別的病史，但感冒後，爬樓梯時突然變得很喘，爬了半層樓就得靠牆休息。一週後，她赴醫求診，剛到醫院時，還能說說笑笑，但卻突然在診間休克。經檢查，她的心跳已經狂跳至每分鐘200下，且併有呼吸困難及肺部積水，在很短的時間內即出現心臟衰竭與急性肝衰竭，被診斷為「甲狀腺風暴」。甲狀腺風暴也稱為「甲狀腺危症」，若不治療，死亡率幾乎高達百分之百。

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