胎盘栓塞恐让宝宝早产、死亡
大里仁爱医院妇产科主任王文中表示,抗磷脂抗体症候群可说是孕期的“隐形杀手”,由于此症会造成血管栓塞,胎儿一旦无法透过胎盘获得足够的氧气与养分,就会产生子宫内窘迫、生长迟滞、早产、死亡等问题,这也是为什么罹患此症的孕妇往往容易反复流产。
若曾经发生“连续3次以上怀孕不到10周流产”、“怀孕超过10周却胎死腹中”、“因为子痫症、子痫前症、胎儿成长迟滞被迫提早让宝宝出生”等任一种状况,就要怀疑有可能是抗磷脂抗体症候群在作乱。
药物控制可大幅降低怀孕风险
如果发现自己罹病,但是又想要怀孕,有没有方法可以降低孕期血管栓塞的风险?王文中主任指出,抗磷脂抗体症候群患者在孕期可以透过施打低分子量肝素(LMWH)或服用低剂量的阿司匹林(Aspirin)防止血液凝固,阿司匹林不只有预防血液凝固的功效,还能降低子痫前症及胎儿成长迟滞的风险,对稳定母婴健康有相当大的帮助。
不过因为防止血液凝固的药物容易造成生产出血量过多与产后大出血的问题,36周以后必须停止服用阿司匹林,并将低分子量肝素改为一般肝素。除了利用药物控制病情,每次产检都必须注意血压及尿蛋白的状况,以免血管堵塞演变成子痫前症。由于怀孕后期胎盘功能变差的风险升高,进入第3孕期以后最好每周回诊一次确认胎心音变化及胎盘状况。
*完整文章内容请参考:【婴儿与母亲】2019年6月号。www.mababy.com/knowledge-detail?id=9045

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