1 2020/10/15 上午 10:33:05

輕忽脊椎側彎未矯正!女國中生3個月側彎從30突增至45度,險落一輩子病根

(關鍵字: 矯正 , 健康檢查 , 脊椎側彎 , 高低肩 , 背架 , 許芳偉

14歲的廖姓女國中生在校健康檢查時,經校護發覺站姿歪斜,建議至醫療院所進一步檢查,家長陪同孩子到光田綜合醫院就醫,確診女學生脊椎側彎,建議穿戴矯正背架矯正。然而,家長因擔憂異樣眼光作罷,沒想到三個月後女學生重回門診,脊椎歪斜角度竟明顯增加、生活更不便,原來是家人尋網路偏方使症狀惡化,差點讓孩子身形歪斜一輩子!

輕忽脊椎側彎未矯正!女國中生短短三個月側彎從30突增至45度

光田綜合醫院骨科主治醫師暨台灣脊柱側彎關懷協會理事許芳偉指出,女學生和家長二次求診檢查,發現孩子的脊椎側彎角度,在短短三個月期間從30突然增加至45度。不僅左右肩膀高低肩的狀況更明顯,甚至出現胸悶狀況,家長非常後悔又憂心,不斷詢問手術的可能與風險。

不過,經和家長評估、討論後,考量女學生年紀尚輕,可先保守治療以背架先嘗試矯正,避免惡化速度過快。所幸,經過六個月時間調整,女學生幸運恢復得宜,脊椎側彎角度有效改善可暫緩手術,但提醒其仍須穿戴背架至18歲、發育成長期結束為止。

台灣脊椎側彎發生率約占2%-5%,女生易好發 小於40度不需手術治療

許芳偉醫師說明,脊椎側彎顧名思義就是脊椎形狀發生變化出現畸形,常見有C型或S型,當脊椎出現彎曲變化時,肢體容易出現不對稱不平衡,導致肌肉的痠痛。嚴重的畸形側彎,甚至可能引起臟器的壓迫影響心肺功能、消化功能等,例如:呼吸困難、排便不順。更重要的是外觀的異常容易使青少年產生心理自卑影響正常社交活動。

在台灣,脊椎側彎的發生率約占2%-5%,特異性(又稱原發性)脊椎側彎約占所有脊椎側彎的80%。通常發生在青少年時期,女生又比男生容易好發(男女比約1:9),原因可能和遺傳、激素失調、肌肉不平衡等都相關,目前醫學尚未有確定病因。

大多數患者的脊椎側彎角度小於40度,只需要門診定期追蹤配合專業的側彎運動,不需要以手術治療;其中只有角度介於20度到40度的脊椎側彎是需要積極穿戴背架,並搭配密集的門診追蹤;側彎角度逾40度以上者則須與專業的骨科醫師討論手術矯正的需求。

高低肩、身體外觀傾斜,小心脊椎側彎作祟!「亞當氏前彎測試」有助自我檢查

許芳偉醫師提醒,早期篩檢、積極尋求醫師意見,可以避免錯誤的治療方向導致脊椎側彎的惡化,而影響了孩童的成長發育,甚至併發症的產生。脊椎側彎是青少年常見的疾病,家長不需要太過於擔心緊張,只要多加注意是否有高低肩,或是身體外觀的傾斜。

只要有疑慮就建議盡早到醫院就診,經由骨科脊椎專科醫師充分的檢查與討論治療的方向與追蹤。目前台灣的校園篩檢為國小新生及四年級生,常用的「亞當氏前彎測試」可以初步篩檢出脊椎側彎的疑似個案,再經由骨科醫師進一步的X光檢查確診脊椎側彎的程度,並給予專業的治療建議。

《亞當氏前彎測試簡易自我檢查有否脊椎側彎》

1.受測者雙腿打直,身體自然放鬆向前傾約90度,雙手自然垂下。

2.觀測者從受測者後方觀察,受測者的肩膀、肩胛骨、腰部有否呈現左右不同高度或歪斜。

許芳偉醫師表示,脊柱側彎關懷協會也提供家境清寒,或家庭逢重大意外的脊椎側彎病友申請經濟補助或其它資源、經驗分享,宣導家長、民眾正視且重視脊椎側彎疾病。

光田綜合醫院骨科醫師許芳偉(左)向民眾說明脊椎側彎情形,圖中人非個案當事人。(圖片/光田綜合醫院提供)
光田綜合醫院骨科醫師許芳偉(左)向民眾說明脊椎側彎情形,圖中人非個案當事人。(圖片/光田綜合醫院提供)
矯正前女學生脊椎成S形側彎(左圖),穿帶背架後(右圖)明顯可見側彎角度獲改善。(圖片/光田綜合醫院提供)
矯正前女學生脊椎成S形側彎(左圖),穿帶背架後(右圖)明顯可見側彎角度獲改善。(圖片/光田綜合醫院提供)
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