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耳石脱落症　求诊第1名

物理治疗师杨书念强调，台湾内有天旋地转眩晕困扰的人愈来愈多，尤其是靠脑力，及工作压力大的女性上班族，更是眩晕的高危险群，且好发族群以30岁到70岁最为常见；据调查，在眩晕门诊中，耳石脱落症更是求诊案例的第1名。

门诊日前收治1位许姓59岁家庭主妇，2个多月前起床后发现有明显的眩晕，只要姿势的改变就会造成天旋地转、头晕和想呕吐的症状，经过一次徒手物理治疗的耳石复位术，休息后症状完全解除，并追踪2周没有复发的情形。

耳石复位术　晕眩感停止

一般而言，耳石脱落症是指耳石脱离前庭薄膜，掉到内耳半规管，干扰动态平衡感应，只要躺下、抬头或低头等，耳石会在半规管内流动，导致产生天旋地转的晕眩感，约会持续几秒钟，动作稳定后，耳石不再流动，晕眩感就会停止。

另外，头部外伤、噪音，也可能导致耳石脱落症，吃药止晕效果不佳，须以耳石复位术治疗。患者只要听从医师或复健师指导，进行转头、侧躺等动作，就能藉由动作改变，让耳石从半规管回到前庭薄膜上，就能不药而愈。

耳石复位术（Brandt-Daroff）

物理治療師楊書念（如圖）示範耳石復位的運動，頭往右轉45度。（圖片提供／活力得中山脊椎外科醫院）

方法1.左耳耳石异位者，可采用正坐，头往右转45度。

物理治療師楊書念（如圖）示範耳石復位運動，快速倒向左側，讓頭部接觸床面，臉朝天花板。（圖片提供／活力得中山脊椎外科醫院）

方法2.快速倒向左侧，让头部接触床面，脸朝天花板，维持至眩晕停止后，头部角度不变快速起身，坐正后，头部回正。（右耳耳石异位亦同，1日5回）。不过要提醒，此运动会引发一连串晕眩症状，此现象表示此运动可促使耳石复位。