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《五十肩VS.三角肌下滑液囊炎》

劉建廷醫師（右）強調，當感覺肩膀疼痛時應立刻休息，在疼痛發生後48小時內可以局部冰敷。（圖片提供／台北慈濟醫院）

刘建廷医生强调，常有些病人会误以为自己得到五十肩，通常五十肩好发于40至60岁，初期的症状是手臂朝所有方向活动到极限时，肩膀都会感觉疼痛，后期的症状是肩关节僵硬，日常生活所有活动都受到明显的限制，有些人夜晚还会痛到难以入睡。

而三角肌下滑液囊炎只有手臂向前方或侧面举起时才会感觉到疼痛。此外，棘上肌肌腱炎或肌腱断裂也常引起肩部前上侧疼痛，并伴随三角肌下滑液囊积水，需要由医生进一步监别诊断。

《滑液囊发炎　对症治疗》

1.急性发炎期：包括服用非类固醇抗发炎药、用针抽出过多的滑液、局部注射类固醇以及深层热疗和电疗等物理治疗，同时应多休息，在恢复期可以合并运动治疗。

2.慢性发炎期：可以给予“增生注射治疗”，由医生注射葡萄糖液促进局部发炎，进而增加血流，刺激软组织重新修复。

3.疼痛缓解期：建议恢复日常活动，也可以做温和的肩部伸展，防止因为过度限制活动而造成关节僵硬挛缩，演变成“次发性五十肩”。

【医生小叮咛】：

当感觉肩膀疼痛时应立刻休息，在疼痛发生后48小时内可以局部冰敷。休息三天若疼痛没有缓解，应到复健科门诊，必要时医生将安排X光、骨骼肌肉超音波或核磁共振造影检查，以查明病因并给予治疗。