台湾食药署表示,先前就有一名退休女老师因罹患骨质疏松症,医生开立“双磷酸盐”药品治疗并提醒应注意口腔卫生,随时注意口腔不适相关症状,却在用药13个月后发现下颚骨严重发炎,并有大片坏死和化脓,经多次拔牙、清创治疗,仍无法遏止坏死范围扩大,直到至骨科回诊时,才立刻停药并转口腔外科积极治疗。
台湾食药署提醒,虽然服用该类药品发生颚骨坏死的风险并不常见,然一旦发生却可能造成十分严重的困扰,用药者应注意口腔卫生。进行侵入性牙科处置如拔牙、植牙等治疗前,应主动告知医生是否服用双磷酸类药品,用药期间定期牙科追踪,养成良好口腔卫生习惯,出现不适症状,例如牙龈发炎、肿胀、化脓、流血、牙齿松动、颚骨麻木、齿槽暴露等,应尽快回诊原处方医生,才能减低药品不良反应带来的伤害。
减轻食道不适 空腹口服骨松药
此外,双磷酸盐类药品对食道有造成刺激的特性,服用时须与一整杯白开水同时服用,并于服药后维持上半身直立至少30分钟,以减少食道刺激与胃肠不适的不良反应;另因此类药品很容易受到食物、钙片、铁剂、制酸剂、咖啡、茶类、柳橙汁等的影响而降低吸收,建议病人于早晨起床时空腹服用,于服药半小时之后再进食(含饮料及矿泉水)或服用其他药物。
更重要的是,骨松药并非保骨本的保健品,民众切勿听信亲友介绍,未经医生处方自行取得药品服用,不但无法健骨强身,反而让身体不自觉暴露于高风险状态,倘不幸发生药害时亦无法获得救济。