外科医生最大挑战 防终身瘫痪
杜元坤医生强调,臂神经丛治疗一直是外科医生最大的挑战,因为臂神经丛受损后相当难进行修补,神经受伤范围大,神经丛分布复杂,神经断端结合的困难度非常高,且难以界定受损后神经断端是否组织健全足以再生。
患者黄先生3个多月前因为车祸导致第3、4、5节颈椎受损,颈部以下全部瘫痪,黄先生出车祸的第一时间被送到某家医院急救,医院紧急帮他开了颈椎手术,仍然无法让他的脊椎神经发挥应有的功能。
之后转到高雄义大医院,医疗团队评估黄先生的状况后,为他进行“前侧颈椎重建融合合并人工颈椎关节置换术”,以及“颈椎神经重建”和“双侧臂神经丛重建”手术,手术相当成功,同时让患者免于终身瘫痪之苦。
掌握黄金治疗 住院健保有给付
面对臂神经丛受损,杜元坤医生建议,若发现车祸或外伤后或是婴儿出生后,手、肩及手肘不能动时,千万不要心存侥幸拖延治疗,需马上就诊进行诊断与治疗,最好是在受伤后或是生产后3至6个月的黄金治疗期内进行手术治疗。
另手术后病人要有耐心持续进行复健,并依病人状况有1至5年不等的复原期,有些较复杂的病例则需要进行第2期或第3期的手术,以期达到更臻理想的肢体功能。此神经丛修复手术及住院均有健保给付,可降低患者经济负担。