案例一:26岁吴小姐,白领上班族,体型纤瘦。最近出现右侧下肢酸麻感觉,一路从臀部延伸到脚趾,担心是腰椎退化。经门诊检查,发现吴小姐腰椎疼痛不明显,但右侧臀部有压痛点,压下后右下肢出现被电到且酸麻的感觉。
原来吴小姐上班长期坐办公桌,偏好翘脚坐姿,使得梨状肌长期受到拉扯,压迫到坐骨神经,引起所谓的梨状肌症候群,教导改善坐姿、避免久坐,配合药物与简单复健动作后,症状改善。
案例二:39岁郑先生,每逢假日都骑脚踏车友骑车游山玩水,也出现右侧臀部疼痛与酸麻症状。理学检查时发现右侧臀部隐约有一痛点,将右大腿弯曲且向对侧夹挤时,酸麻感更重,告知暂时休息不要长时间骑车,配合药物治疗后,症状明显改善。
梨状肌群 影响坐骨神经
台湾台南市立医院家庭医学科王维新医生表示,坐骨神经是下肢很重要的一条神经,它由第四腰神经至第三荐神经会合而成,经由臀部沿腿部后侧一路向下。梨状肌是在髋关节深处的肌肉,主要负责髋关节的外旋与外展。坐骨神经恰好位于梨状肌附近,当梨状肌出现解剖学上的变异,或因外力受到损伤,或因久坐、久走、过度运动导致过度使用或痉挛,压迫到坐骨神经,就会出现类坐骨神经痛症状。