1 2014/6/13 下午 07:21:45

举不起手!五十肩≠肩旋转肌腱断裂

(關鍵字: 銀髮族 , 五十肩 , 關節鏡 , 旋轉肌腱斷裂 , 林坤輝

五十肩与肩部旋转肌腱断裂是骨科门诊中常见病灶,虽然两者症灶很像,但发病成因不同,治疗方式也不一样,共同点是无法举起手;医生指出,五十肩以复健为主,旋转肌腱断裂则需视患者年龄与实际病灶而定,且多以手术为主,错用治疗方式可能治疗无效,甚至会加重病情。

五十肩与肩部旋转肌腱断裂好发年长者,共同点是无法举起手。
五十肩與肩部旋轉肌腱斷裂好發年長者,共同點是無法舉起手。

肩颈疼痛 小心旋转肌断裂

台北慈济医院骨科医生林坤辉指出,肩颈酸痛是常见症状,大多与旋转肌腱有关。旋转肌位于三角肌之下,是肩膀的第二层肌肉群,像袖子一样包住骨头,所以又称旋转袖肌,主要功能是掌管肩部的旋转,包括前举、外展、外转及内转。

一旦发生旋转肌腱破裂,则会造成患者手臂上举、内转,以及外转时动作困难及疼痛,有时会痛到夜里难眠,甚至连梳头、扣胸罩钮扣都感到困难,尤其临床常发现,许多中老年患者,常误以为自己是五十肩,忍痛多时,直到后来就诊才发现是旋转肌断裂。

旋转肌腱老化 易造成断裂

事实上,造成肌腱断裂的主要原因,除了因跌倒或外伤,肩部受到外力撞击,直接拉扯肌腱造成撕裂、断裂的急性受伤之外;最常见的是旋转肌腱老化断裂,加上关节退化长骨刺,原本的肌腱逐渐磨损、变薄,任何轻微的外伤碰撞或突然出力搬重,整条肌腱即应声断裂。

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