2 2016/5/14 下午 08:40:09

救命关键 聪明的傻瓜AED你会用吗?

(關鍵字: CPR , 急救 , 電擊 , AED , 救命

自动判读心脏要不要电击

廖婉如解释,聪明的AED可以自动判读心脏能否正常运作,无论心脏已经完全停止没有功能或者它仍有电气活动,只是一般人无法侦测到脉搏而已,这些时候AED都不会轻易电击心脏。

因为机器会自动分辨,所以民众不必害怕“万一他还活着,我电他会不会把他电晕?”如果AED判读心脏根本还在正常跳动,是不会建议电击的,所以,使用AED不必担心会对正常人造成伤害。

廖婉如进一步说,CPR之所以重要的原因,主要是大脑只要没有血流通过、缺氧超过5分钟以上,即使后续采取一连串的医疗急救措施把命给抢救回来,但患者的脑细胞已经坏死,很可能一辈子丧失记忆、语言、控制肢体活动等功能,就跟植物人一样变成白菜。因此,紧急时刻以CPR维持大脑的血流供应与正常运作非常重要。

AED与CPR是成功救命好搭档

但对心室纤维颤动与心室频脉这两种情况,只有CPR是不够的,唯有给予像“Reset”指令一般的电击,透过AED帮心脏“重开机”,才有机会让心跳恢复正常。所以,除了传统的CPR急救之外,对院外心跳停止的患者,AED电击是CPR相辅相成的救命搭档,可减少缺氧对于脑部及全身器官的损害,让到院前心跳停止的伤病患者,有机会恢复正常状态,不仅活下来,还能健康走出医院。

根据台湾卫生福利部近年公布的台湾人10大死因统计发现,心脏疾病高居10大死因的前3名。心脏疾病造成的死亡,多以突发性心跳停止的形式发生,而电击正好能使心脏恢复正常心跳。文献指出,因突发性心律不整而导致心跳停止的个案中,如能在1分钟内给予电击或配合CPR,急救成功率高达90%;但每延迟1分钟急救,成功率会递减7~10%。

因为伤病患者的存活与否,是场时间与死神拔河的拉锯战,为争取黄金救援时间,许多人潮众多的公共场所都会设置AED,像是百货公司、车站、地铁、机场、高速公路休息站、学校、法院、公家机关、游泳池、健身房等,也有提供一般民众简单快速抢救伤病患者的急救设备,降低到院前死亡的风险。

简易“叫叫压电”急救措施

廖婉如表示,民众看到有人倒下且意识不清,应立即拨打119,呼叫“救护技术员或紧急医疗技术员(EMT)”立刻出动前来急救。不过,在救护人员到场前,民众应采取“叫-叫-压-电”急救措施。

  • “叫”,是指叫喊倒下者,确认意识和反应。

  • “叫”,若对方无反应,赶紧打电话给119叫救护员,并请旁人去取AED。

  • “压”,立刻对倒下者进行CPR压胸急救,用力快速下压深度4~5公分,并维持每分钟压胸100下,至少持续5分钟以上,直到AED被拿来为止。

  • “电”,取得AED后,就算没接受过专业急救训练的人,只要依照仪器上的图标及语音指令,就能直接操作心脏电击器救人。

AED的使用操作方式:民众打开AED盒包后,先打开电源开关,插入插头,并将贴片贴在患者右上方胸骨及左下方的心尖位置,这是心脏电气的传导方向。

接着AED会分析倒下者的心律,此时听从语音指示停止CPR,切记勿接触伤病患者,直到分析结果告知是否建议施予电击。

廖婉如说,针对AED判断不能电击的人,民众必须继续做CPR,直到救护人员到场接手为止。另一方面,若AED分析倒下者可以电击,此时旁人必须离开倒下者的身体四周,电击完之后,再配合CPR节拍继续压胸急救。

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