呼吸會喘不一定完全是氣喘病發作,如果合併有腳水腫,要小心可能是心臟衰竭警訊!一名六旬婦女,有高血壓及糖尿病的病史,因漸進性呼吸喘及下肢水腫,前來就醫。經理學檢查發現呼吸速率快、肺底部有囉音、心跳快及下肢水腫,安排心電圖及胸部X光檢查,顯示有心臟衰竭的情形。
書田診所心臟內科主任醫師張世明表示,心臟衰竭是指心臟功能發生問題,造成身體組織器官的血液灌流量不足、體液滯留,以致出現呼吸喘、腳水腫、疲倦等症狀。心臟衰竭的發生與很多疾病有關,如高血壓、冠狀動脈疾病、辦膜性心臟病等。上述這些疾病的發生率,隨著年紀增加有上升的趨勢,長期下來會引起心臟肥大、擴大、功能異常等結構性變化,進而出現心臟衰竭的情形。
心臟衰竭症狀常以下列方式呈現,包括運動耐受力降低,比平常少的運動量或日常活動,就出現喘或疲倦的現象,嚴重者休息也會有症狀。還有體液滯留,如下肢出現水腫,甚至腹部或肺水腫。
治療方面會依引起疾病不同及心臟衰竭的程度來決定,輕微穩定的心臟衰竭可以門診藥物治療,嚴重者則須住院,甚至有生命危險。
隨著年紀增加及相關疾病進行,心臟衰竭的發生率也會增加。因此應該養成定期量血壓、抽血檢驗、心電圖檢查,早期發現與心臟衰竭的相關疾病,積極治療,進而降低心臟衰竭的發生。