弥漫型胃癌 容易转移复发
万芳医院一般外科主治医生吕长运指出,胃癌来源大部分为胃腺癌,临床可细分为肠型(intestinal type)及弥漫型(diffuse type)2种。弥漫型胃癌又称“皮革胃”,属于胃腺癌最恶毒的一种,容易转移淋巴、腹腔,且好发在年轻女性身上。
所谓“双向化学治疗”,就是同时使用传统的全身化学治疗(毒杀在组织中的肿瘤)及腹腔内化疗(毒杀暴露于腹腔表面的肿瘤),达到内外夹攻的效果。待状况改善后再进行“手术及腹腔热治疗”,即肿瘤减量手术及腹腔热治疗。
虽然目前台湾胃癌治疗以手术切除肿瘤为主,仅有约3成患者可早期发现接受手术治疗,但术后5年内仍有4成患者会再复发或转移,多数患者需再接受化学药物治疗,若是标准治疗无效,患者就只剩安宁治疗或缓和性症状治疗的选项。
值得注意的是,临床上,胃癌晚期5年存活率不到5%,但目前为止,万芳医院已陆续为21名胃癌合并腹腔转移病人施予“双向化学治疗”合并“手术及腹腔热治疗”,目前存活最久者已经3年,而且无复发迹象,日常生活与常人无异。