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糖尿病是一种慢性代谢异常疾病，会影响身体器官、血管、神经最多的疾病，包括会导致视网膜病变、失明、洗肾、中风，以及心脏病等并发症，但在台湾却有6成5的糖尿病患治疗不达标，身陷并发症风险而不自知！（影音／摄影江旻骏）

三个影响血糖调节荷尔蒙： 胰岛素、肠泌素、升糖素

台湾宜兰县爱胰协会理事长游能俊表示，稳定的血糖控制是糖尿病友重要课题。有三个荷尔蒙影响我们身体的血糖调节，第一个是由胰脏制造的胰岛素，胰岛素是调节血糖最重要的荷尔蒙，一旦胰岛素分泌不足或作用不良，就无法良好控制血糖；另外还有两个荷尔蒙与糖尿病息息相关，其中一个是小肠中的一种荷尔蒙叫肠泌胰素，作用原理是在肠道调节胰岛素分泌。当我们进食时，肠泌胰素会跟着进食讯号，快速释放上来，让我们有胰岛素分泌的情况下，可随餐分泌胰岛素来管理饭后的血糖。第三个是升糖素，跟胰岛素一样在胰脏的细胞里，作用是拉升血糖，胰岛素与升糖素在肝脏对于葡萄糖的调控作用正好相反，藉由彼此的协调而达到血糖的稳定。

台湾糖尿病患者多是第二型糖尿病，引发原因除了胰岛素分泌不足、功能不佳之外，肠泌胰素的分泌量也不足。还有升糖素太旺盛，会让夜里的肝醣累积到隔天早上血糖过多，当开始进食时，进食信号并没有让升糖素快速地掉下来，也是造成血糖容易升高的第三个原因。

治疗药物新趋势─针剂肠泌素　让血糖达标、抑制食欲有效控制体重

了解影响血糖调控的三大荷尔蒙之后，针对二型糖尿病治疗药物，现在已有治疗新趋势。游能俊院长表示，现在的治疗药物包括口服与注射，第一线用药会使用口服老药二甲双胍类，但如果服用两种以上口服降血糖药物，仍难以让糖化血色素达标，应和病患讨论，针对病患个别状况做个人化治疗，考虑换用针剂。注射药物有两种：一种是胰岛素，另一种是近几年推出的新药肠泌素。