1 2018/5/28 下午 12:48:56

热中暑、热衰竭、热痉挛,你搞得清楚吗?

(關鍵字: 熱衰竭 , 熱中暑 , 吳肇鑫 , 熱痙攣 , 熱傷害

日头赤焰焰,医院急诊室的严重热伤害病患人数,有明显增多现象。不过,医生表示,“真正热中暑的人很少”,大部分属于因高温环境造成大量流汗的热衰竭类型,只要尽快补充水分和电解质,死亡风险很低。

热伤害就医!医:真正热中暑的人不多

台湾童综合医院急诊室主任吴肇鑫表示,热伤害可以大致分成:热中暑、热衰竭、热痉挛。绝大多数患者都是因高温环境造成流失太多水分和盐份的热衰竭症状,少部分会合并热痉挛。临床真正符合“热中暑”定义的病人很少,但其因并发症多而产生高死亡率,延迟治疗的死亡率可高达80%。

热中暑容易引发的并发症包括:神经功能异常(脑水肿、癫痫、昏迷)、心脏功能异常(心律不整、充血性心衰竭、低血压)、肺功能异常(肺水肿、呼吸窘迫症候群)、肝功能受损、肾功能受损、凝血功能(弥漫性血管内凝血,是最常见的死亡原因)、横纹肌溶解症和乳酸中毒。

热伤害可以大致分成热中暑、热衰竭、热痉挛,症状表现和死亡风险都不完全相同。
熱傷害可以大致分成熱中暑、熱衰竭、熱痙攣,症狀表現和死亡風險都不完全相同。

热中暑V.S热衰竭V.S热痉挛

究竟,热中暑、热衰竭和热痉挛,在临床诊断上有何不同?吴肇鑫医生说明如下:

一、“热中暑”:在高温环境暴露造成体温超过41.1°C以上,同时有神经功能异常(如昏迷、抽慉),即是热中暑。常是因为体温调节能力失常所致,造成排汗功能异常、散热功能变差,老人、小孩、慢性疾病与酗酒者均是高危险群。轻微中暑的症状为脸色发红、口渴、头晕、恶心、心悸和四肢无力,症状恶化时加上胸闷、血压下降。严重时即突然昏迷,体温如果超过42°C,死亡率会高达80%以上。

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