睪丸显微探查及显微取精术 可提升受精率
台湾台北荣总生殖医学团队包括泌尿部男性生殖科主任黄志贤教授、妇女医学部生殖内分泌不孕症科主任李新扬副教授,团队2014年的统计,以非阻塞型无精症患者以睪丸显微探查及显微取精术取得精虫,进行试管婴儿人工生殖技术,受精率为77.52%,大于24周的持续怀孕率有36.8%,已经与阻塞型无精症使用睪丸取精及试管婴儿的74.50%及39.7%相当。2015年上半年的持续怀孕率再次扬升到阻塞型41.2%,以及非阻塞型的50%。
换句话说,只要能够取得精虫,无论男性是因为阻塞型,或非阻塞型原因所导致的无精症,其怀孕率,持续怀孕及活产率,都几乎相同。
无精症的患者透过睪丸显微探查取精,对于非阻塞性无精症,有机会对大多数无精症的患者取得精子,并且配合试管婴儿技术,就有机会成功生子。
【医学小辞典/诊断性显微睪丸取精术】:
诊断性显微睪丸取精术包含:第一部分的睪丸显微探查精子萃取术 (microdissection-TESE)与第二部分的显微睪丸取精术 (Micro TESE)。第一部份的睪丸显微探查精子萃取术是患者在全身麻醉下,经由阴囊正中切口约4-5公分,并依序将睪丸分出。睪丸中轴线切开白膜,在手术显微镜的导引之下做睪丸内曲细 精管的检视,寻找直径大于300μm的细精小管 (精虫藏匿其中),并标示好位子,即先关闭伤口,将来配合太太取卵手术时间,先生再次进行显微睪丸取精 (第二部分的显微睪丸取精术),不仅大大缩短手术时间,同时也增加手术成功的机会。