癌症希望基金会花费2年时间针对育龄癌友和医生进行访谈,发现“不一定要生小孩,但还是希望能保存生育能力”是多数癌友的心声;而绝大多数医生以让患者“保命”为首要考虑,常主观地帮癌友判断需不需要谈生育保存的问题,以致于许多癌友无法了解治疗对生育能力的影响程度,也不一定知道自己有选择生育保存的权利。
罹癌≠断后!医病主动,癌友好孕非难事
罹癌不等于断后!癌症希望基金会董事长王正旭医生表示,癌症威胁是影响生育选择的主因,但是并非所有癌症治疗都会影响生育能力。针对有机会保留生育能力的癌友,美国临床肿瘤医学会早在2006年就提出癌友生育保存的建议,提到临床医生应将癌友的“生育保存问题”纳入病历中,及早和育龄癌友讨论,主动说明治疗计划是否会影响生育能力,以及生育保存是否会降低癌症治愈的机率,且协助转介咨询生育专家等,尽可能帮癌友留下日后生育子女的机会和希望。
台大医院妇产科主治医生陈信孚则表示,目前癌友生育保存的方法很多,男性可以藉由精子冷冻、放疗时避开生殖器官;女性可以做胚胎冷冻、卵子冷冻、卵巢移位,或放疗时避开生殖器官。建议有生育意愿的育龄癌友,治疗前和医生充分讨论生育保存的可能性和准备时间,替自己保留“留后”的希望。
癌症希望基金会也呼吁肿瘤科医生“主动告知”、生殖科医生“主动说明”及癌友“主动查询”,强调只有病人自主、医病合作,育龄癌友好孕,并非难事。