忧荷尔蒙治疗副作用?研究:服荷尔蒙不会增乳癌发生率
传统上,医学解决更年期症状,多以荷尔蒙治疗为主。然在2002年美国WHI发表了一个大型研究计划结果,针对8000名尚有子宫的妇女使用雌激素加黄体素的荷尔蒙治疗,5年中1万名妇女一年增加了8位乳癌患者,7位心脏疾病患者;1万名妇女减少5位骨折案例及6位大肠癌案例。而子宫已切除的妇女,无论在乳癌及心脏疾病的比例,与未服用荷尔蒙药物的妇女差不多。一时之间,造成所以民众恐慌,对于荷尔蒙治疗视为洪水猛兽,许多更年期妇女宁愿强忍身体的不适,也不愿开始或继续服用荷尔蒙。
幸好经过了这10年实证医学的努力,许多研究出现较令人放心的结果。像丹麦在2012年发表一项长达16年的追踪研究指出,停经10年内若接受荷尔蒙治疗,不仅乳癌的风险不会增加;且相较未使用药物的妇女,其心肌梗塞、心脏衰竭及死亡发生的机率也较低。以往即使没有症状的妇女,亦将荷尔蒙治疗当作预防;目前的医学共识,皆同意荷尔蒙治疗并不是万能丹。
现今荷尔蒙治疗只建议用在有症状的更年期妇女,尤其应该以比之前更低剂量的荷尔蒙,当作治疗的第一线药物。当治疗一段时间症状以减轻或消失,便应停止使用荷尔蒙药物治疗。
更年期保健这样做!定期健检有保障
最重要的事情,是无论有否服用荷尔蒙药物,每个更年期的妇女,还是需要定期追踪身体健康,包括乳房检查,心血管疾病的筛检,以及骨质密度的侦测。
更年期是妇女人生中一个重大的转变期,除了高危险群妇女,如曾有乳癌病史或家族史、曾有冠状动脉心脏疾病、静脉栓塞疾病或是中风病史不适用荷尔蒙治疗之外,其实一般妇女并无须太过担心。经过医生审慎评估其风险及效益,以适当且适时的药物改善更年期症状,才能让后半辈子的生活健康又快乐。