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张效骏医生强调，病人的遵嘱性不好，医生的诊断再正确，使用的药物再好也是没有用的。不过，许多时候是病人因为生活习惯或工作因素，忘了服药，并非完全不遵嘱；但也有一些病人会自我调整，自行减少药物的剂量或不规则服药，却因此影响治疗的效果，结果还回来怪医生医术不好，或怀疑给了比较差的药。

病患按時依量服藥，病情獲得改善，是醫師最期待的事。

男性荷尔蒙不足　需耐心用药

门诊最近就有1个案例，1位50多岁的中年男性，因感觉到日日无精打采及性欲降低而来求医。他先帮病人验血，确定是荷尔蒙不足，因此开给病人口服男性睪固酮的处方，他提醒患者依处方指示服药，1个月后再来复诊。

但1星期后，这位患者很生气拿药回到门诊，抱怨自己的生理情况完全没有改变也没有成效，质疑是否医生诊断错误或开的药不对，让他多花钱又没有成效，要求要退药，甚至要医生自己把他开的药吃完。

耐心说明　增医病药物遵嘱性

医生很冷静地面对患者的情绪，调出当时验血资料向病人说明确定是荷尔蒙低下，再经进一步询问才发现，患者并未按医嘱的数量及次数服用，而系自行减量。于是他耐心地和患者沟通，补充睪固酮不像一般感冒药一吃就有效，一定要按时依量服药，不能太心急。

经过医生耐心说明，患者后来确实依照他的嘱咐服药，1个月后情况确实大幅改善，心情愉快地前来复诊，口气和先前不同，一直向他表示谢意，目前也还持续服药改善中。

【医生小叮咛】：病患按时依量服药，病情获得改善，是医生最期待的事。有些时候医生会一厢情愿的认为病人一定会遵照自己的医嘱使用药物，但常常会碰到遵嘱性不高的病人，这时候他都要拿出耐心来和病人仔细沟通，强调遵从医嘱的重要，以免不但影响医病关系，也会影响到病人治疗成功与否。