在台湾,根据2015年的癌症登记报告,约每40分钟即有1人确诊肺癌,而且肺癌已连续10年蝉联癌症死亡率首位!尤其是晚期肺癌患者若不具有特殊基因突变,或是标靶药物治疗失败后,就仅剩下化学治疗的选项,但治疗成效不彰,研究显示,中位存活期不到1年。目前免疫疗法并用化疗,有助于降低疾病恶化风险。
免疫疗法突破晚期肺癌治疗瓶颈
台湾9成以上的肺癌患者都属于非小细胞肺癌,因早期症状不明显,超过半数的患者确诊时都已为晚期。台北慈济医院胸腔内科主治医师、肺癌治疗团队召集人黄俊耀表示,晚期肺癌通常都不建议开刀,因此患者首次治疗以化学治疗为主,其次为标靶治疗。在过去不具EGFR基因突变、无法接受标靶药物治疗的患者,就仅能使用传统的化疗,成效平均仅有3成,死亡率高。所幸,近年有免疫检查点抑制剂的免疫疗法,突破晚期肺癌治疗瓶颈。
1名61岁罹肺癌第四期的罗女士,因走路会喘、举步维艰、生活自理困难而陷入绝望,所幸经化学治疗合并免疫疗法后,病情获稳定控制、重拾生活质量,甚至可透过弹奏乌克丽丽关怀老人,奉献出爱心。
免疫疗法成功关键:治疗前先做病理检测
台北荣民总医院肿瘤医学部顾问医师蔡俊明教授表示,免疫检查点抑制剂可以唤醒自身免疫系统T细胞上“PD-1免疫检查点”受到癌细胞压制的免疫机制,让免疫细胞可对肿瘤细胞发动持续性攻击,所以,“越早使用免疫治疗,效果越好”。但是,治疗前先做病理检测,确认PD-L1表现量,是免疫疗法成功的关键。