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这是我第一次在乳癌病人身上发现因服用某种抗癌药物之后停经引起外阴前庭渗血的例子，之后我又再碰到一例，也治疗好了，因一般乳癌病人都是担心子宫内膜过厚会引发子宫出血或内膜癌，外科医生也是这样叮咛要定期超音波追踪，可是多年来大家都没提到下体其他地方也有可能会出血，而我也查了文献，也没有发现类似的文章报导，所以今天在这里提出供大家参考。

乳癌的诊治一般都是交给乳房外科医生，妇产科医生根本沾不着边，但是乳癌发生有一部份原因是雌激素接受体异常所引发的，因此术后所服用的化疗药剂就跟雌激素有相关连，这又把妇产科医生拉进来了。这种常被用于对抗乳癌的药物，对乳房组织有抗雌激素活化的作用，减少乳房表皮细胞增生。可是对子宫却是另一种南辕北辙的作用，不但没有抑制雌激素，反而有激化雌激素的作用，所以这样一来，原本平静的子宫内膜被大量长期药物刺激了，之后就会异常增生，以及热潮及月经不规则甚至不来的副作用。

乳癌病人大多数是更年期期前的族群，也就是说所有的身体细胞组织仍处在青壮时代，都还没有准备退休，所以忽然之间，卵巢不再工作，不再分泌荷尔蒙，这些细胞组织群落的反应可想而知一定是非常剧烈，所以病人年纪轻轻的，前庭就易发炎，周遭组织一脆弱，渗血就来了。

此时用荷尔蒙药膏涂抹是无效的，所以有出血困扰的乳癌病人一定要请医生仔细检查呵。

本文出自：妇产科医师林正权博客