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腹腔鏡大網膜示意圖。（圖片提供／彰化基督教醫院）

医疗突破！腹部大网膜重建乳房

赖鸿文医生表示，腹部大网膜是位于腹腔附着在胃部与大肠间、覆盖着小肠的脂肪组织，大网膜有着丰沛的脂肪组织与血液循环。回顾文献，使用腹部大网膜应用于乳房重建已经有十几年的历史，适合身型偏瘦、乳房较没那么丰满的乳癌患者。目前世界上进行大网膜重建乳房手术最多的是在日本冲绳的一家医院，在台湾这是第一次。

台湾彰化基督教医院一般外科主治医生曹连诚表示，腹腔镜大网膜摘取时要尽量保留血管的位置，只要血管保存良好，取下的脂肪皮瓣存活得越好，越有助于乳房重建。而无论是开腹取大网膜或将大网膜植入乳房进行重建，相较于传统开大刀的方式，腹腔镜手术的伤口和疼痛感较小，手术视野较大，更有助于手术的执行，提升成功率。

彰化基督教醫院乳房中心副主任賴鴻文醫師（右）和彰基一般外科主治醫師曹連誠（左）說明腹部大網膜乳房重建術。（圖片提供／彰化基督教醫院）

乳房重建方式多元　适应症状各有差异

彰化基督教医院乳房中心主任陈达人则表示，乳房重建方法包括果冻硅胶填充、腹部肌肉皮瓣乳房重组术、背后括背肌乳房重建术、自体脂肪移植，或是这种利用内视镜取得腹腔大网膜转到乳房的重建术，各有各的适应症，建议患者进行前，还是要咨询专科医生的意见。