化療打趴不放棄　她力抗乳癌10年

（關鍵字：乳癌 , 標靶 , 陳訓徹 , 黃俊升 , 侯明鋒 , HER2陽性）

提醒女性因定期做好乳房檢測，一有異狀早期就醫診治。（華人健康網資料照片）

治療新準則：雙標靶加化療延命

台灣乳房醫學會理事長、台大醫院乳房醫學中心主任黃俊升指出，乳癌患者中，大約每4人就有1人為HER2陽性，由於HER2陽性患者不僅轉移、復發風險高且預後不佳，存活時間遠比陰性患者要短，但在1998年抗HER2標靶出現後，降低HER2陽性早期乳癌近4成復發風險。

然而，抗HER2標靶治療上仍有瓶頸，台北長庚紀念醫院一般外科暨乳房外科主任醫師陳訓徹指出，HER基因家族除了HER2，還包括HER1、3、4等，過度表現的HER2基因，會與家族其他成員結合，刺激乳癌細胞內的訊息傳遞路徑，導致癌細胞增生，並提高癌細胞轉移風險。

陳訓徹醫師強調，其中又以HER2、HER3的結合，對癌細胞的訊息傳遞能力最強。而現在新的抗HER2／HER3標靶藥，能阻斷HER2、HER3的結合，搭配既有的抗HER2標靶藥共同使用，能雙面夾殺HER2的信息路徑，抑制癌細胞生長。

高雄市立大同醫院院長、高雄醫學大學臨床醫學研究所教授侯明鋒則表示，「雙標把加化療」相較過去的抗HER2標靶加化療，能有效將疾病無惡化存活時間再延長6.1個月，存活期也從過去的平均3年突破至45個月以上，人體實驗亦證實，即使癌細胞已經轉移，有7成以上病患可存活超過5年。唯獨新藥尚未納入健保給付，自費1個月約需10萬元。