乳房是女性最明顯的性徵,乳房的健康卻是國內女性的心頭大患,尤其,每年更有約800多名乳癌患者是未滿40歲就發病,這些人目前並不在篩檢的年齡範圍內,國民健康局與乳房醫學會預計7月舉行專家會議,對於有乳癌家族史的高危險群,篩檢年齡考慮從目前的40歲,提前至35歲。
乳癌發生率高 早發現存活高
乳癌在女性罹患的癌症中,發生率高居第一、死亡率居第四,目前國健局提供的乳癌篩檢,是45-69歲婦女或40-44歲二等親曾有乳癌家族史的婦女,每2年做1次乳房攝影檢查。
前台灣乳房醫學會理事長、長庚醫院乳房外科主任陳訓徹表示,國內乳癌患者好發於45-60歲,與目前的篩檢政策相符合,因此有愈來愈多乳癌患者得以早期發現、早期治療,第一期乳癌的5年存活率高達97.5%;即使在第三期乳癌發現,5年存活率都還有70.6%。
國健局研議下修乳癌篩檢年齡
然而在公費篩檢範圍之外的族群,約占整體乳癌患者的3成,尤其不乏30多歲就罹癌者,又以35-39歲這個族群人數明顯增加,因此國健局將在7月舉行專家會議,研議對有家族史的高危險群,考慮將篩檢年齡層再降低,從目前的40歲提前為35歲,目前正委由乳房醫學會尋找相關實證。
久咳不癒 竟是罹轉移乳癌
不過,篩檢永遠無法涵蓋每個病患,32歲就發現罹癌的病友彭小姐就是一例,她沒有乳癌家族史、也沒有發現胸部有不正常變化,只因為長期咳嗽未痊癒而就醫,竟發現罹患轉移性乳癌,原來癌細胞轉移至肺部才讓她久咳不癒,不過她積極接受治療,已成功抗癌4年。
彭小姐的例子非常少見,即使未來真的擴大篩檢年齡層,可能也無法觸及她這樣沒有危險警訊的患者。
40歲以下防乳癌的措施
對此,陳訓徹醫師仍提醒,對絕大多數女性來說,預防乳癌的最佳方式就是配合做篩檢,若還未達篩檢年齡,建議可做的措施包括:
降低危險因子,包括避免菸酒、良好生活作息等。
自我檢查,隨時注意乳房不正常的變化。
定期做健康檢查。
要警覺乳癌可能發生在任何年齡,發現罹病應配合治療。