乳癌好发于女性,除了遗传、体质及压力外,在职业类别上,国外研究发现,常受空中辐射照射的空姐,罹患乳癌机率近年大幅增高;此外,包括女性导游、女性商务人士,也是空中辐射的高危险群,应更积极进行乳癌筛检。(影音/摄影记者黄志文)
台北市立万芳医院放射科主任陈荣邦医师表示,根据最近10年几篇大型研究统计显示,飞行次数频繁且职业年资长的空中服务员,增加罹患乳癌的风险。其中芬兰、丹麦和部分美国研究更指出,空中服务员平均每年接受的辐射剂量从0.2至9.1毫西弗不等,如果暴露5年以上,乳癌发生率高于地勤人员2倍,因为飞行时需跨越北大西洋,如越靠近南北极,接受来自宇宙的辐射量就越高。
除了空姐,包括女性导游、女性商务人士,也是空中辐射的高危险群。虽然目前未针对此族群女性订定乳癌筛检政策,不过因这些族群接受额外的辐射剂量,提醒以上职业别的女性,使用高阶超音波提早筛检、侦查病灶。
另根据万芳医院2005至2011年统计显示,诊断乳癌人数共717人,其中44%发生在50岁以下。相较于其他国家,台湾女性因个性较为保守,不愿主动筛检,导致早期乳癌发现率仅15-20%;然而乳房含丰富血管、淋巴管、淋巴结,造成乳癌细胞容易扩散到其他器官,所以早期发现非常重要。
陈荣邦医师解释,台湾45岁以下高危险群女性乳癌发生率偏高,是因为该年龄女性乳腺密致,造成小于2cm的乳癌小型肿瘤不容易在乳房X光摄影呈现,最新的「GPS导航乳房超音波」具弹性影像扫描技术,让小于2cm肿瘤病灶无所遁形,对乳癌筛检有极大助益。
不过目前乳癌筛检的工具仍以乳房X光摄影为主,国民健康局提供45-69岁女性,每2年免费做1次筛检。另外,对于高危险群,也就是二等亲包括祖母、外婆、母亲、姊妹以内罹患乳癌的女性,可提前至40岁接受免费乳房X光筛检。