人工受孕 高危险群要提高警觉
陈怡伶医生解释,一般女性卵巢会有许多小卵泡,但最终仅有一颗卵泡会成长,并在脑下垂体黄体激素(LH)的刺激下排出,但不孕症患者在治疗过程中,必须使用排卵药或排卵针,使原本无法成长的卵泡一起成长。
当体内雌激素浓度大幅升高后,医师会施打与LH成分类似的破卵针(人类绒毛膜促性腺激素,hCG),来诱导卵子成熟刺激排卵,此时,35岁以内的年轻女性、多囊性卵巢体质者、血液中雌激素过高者、身体质量指数(BMI)过低者等高危险群,就容易诱发“卵巢过度刺激症候群”。
恶心呕吐腹胀 自我管理不可少
“卵巢过度刺激症候群”在症状表现上,从轻度的恶心、呕吐、腹胀到腹水、体重增加,甚至是严重的血栓、中风、肋膜积水、器官衰竭都有可能。由于施打排卵针剂者都会有卵巢体积变大,产生下腹肿胀的感觉,医生会藉由卵巢容积及卵泡多寡来评估个案情形。
通常施打破卵针剂后,会请个案在家中自主管理,包括水分摄取、蛋白质摄取、注意尿量每日不可低于500 cc、体重测量每日不可大于0.5公斤等;但若出现肠胃不适、恶心、呕吐等其他临床表征,则会尽快透过抽血、超音波检查做进一步评估,判断是否需要入院观察,以免严重腹水影响器官灌流,造成器官衰竭、脑中风等严重后果。
【贴心小叮咛】:
由于“卵巢过度刺激症候群”近年逐渐被重视,不孕症治疗的医生在治疗上会格外注意,民众也要注意自身风险评估及治疗期间自我管理,千万不可为了求子,而轻忽自身安全。