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更年期知多少

在女性平均45到55岁这段年龄期间，卵巢机能开始衰退，分泌的雌激素与黄体素等女性荷尔蒙逐渐减少，使月经周期不再规则，时短时长，最后一年内出现不再有月经的停经现象，这段过渡时期，即称为更年期。

(情境圖片／華人健康網提供)

更年期症候群

每位女性的更年期开始与持续时间不尽相同，这是由于每位女性卵巢内的滤泡总数不同，随着年龄增加，卵巢滤泡数目会因排卵或萎缩而逐渐减少，接近停经年龄时，滤泡数目已低于一定数量，此时几乎已无排卵，月经开始异常。这一连串因荷尔蒙分泌不足而引起的相关症状，统称为更年期症候群。

因荷尔蒙波动而可能造成的生理变化如下：

1.血管收缩症状，如：热潮红、心悸、夜间盗汗，可能在睡梦中惊醒等。

2.睡眠障碍，如不易入睡或失眠。

3.新发的情绪症状，如：忧郁、焦虑、较以往易怒等。

4.因缺乏雌激素导致阴道和尿道表皮变薄、退化，进而引起阴道萎缩、干燥瘙痒，甚至有性交困难以及频尿、漏尿等排尿异常现象。

4.长期下来可能使骨质流失、心血管疾病、肥胖等风险增加。

更年期一定要补充荷尔蒙吗？

更年期荷尔蒙疗法目的是改善更年期症状，提升生活品质，由于不是每位女性都一定会经历更年期症状，对于没有扰人问题者，一般是不需要额外补充荷尔蒙。但若出现令人不适的更年期症状，则须经专科医生评估用药必要性。

依据美国女性健康协会(Women's Health Initiative, WHI)的两个大型随机分派试验结果显示，使用更年期荷尔蒙疗法曾有一些冠状动脉心脏疾病、中风、静脉血栓、乳癌等不良事件发生。所以目前共识(1)确定有更年期症状(2)开始发生的10年内(3)年龄小于60岁(4)对补充荷尔蒙没有相关禁忌的健康女性，在利大于弊的前提下，医生才会考虑处方荷尔蒙疗法，而且补充期间以不超过5年或是60岁为原则。