華人健康網

停經後陰道又見出血，恐怕不是回春，而是身體出現警訊！新竹馬偕醫院近日收治1位60歲的女士，已停經10年的她，生活規律沒有慢性疾病，但前2周陰道卻莫名出血，本以為是月經又來了，至醫院檢查才發現子宮內膜異常增厚2.6公分，病理檢驗結果為子宮內膜癌。

停經後不會再有月經引起的出血現象，若發現陰道出血，很可能身體出現警訊，應及早就醫治療。

新竹馬偕醫院婦產科醫師詹家豪表示，台灣婦女的停經年齡平均為50歲，在真正進入停經期之前，會有一段時間月經出血的型態開始發生改變，例如周期變短，之後逐漸拉長或變得混亂沒有規則性，最後月經完全停止。但停經之後，不會再有因月經引起的陰道出血，若發生恐為身體出現警訊。

以收治的女士為例，經檢查發現為子宮內膜異常增厚2.6公分引起陰道出血，病理檢驗結果為子宮內膜癌第一期，在進行手術後切除子宮、兩側卵巢輸卵管及摘除淋巴結後，所幸腫瘤未侵犯到子宮肌肉層，術後不須接受化療，目前門診追蹤一切正常。

詹家豪醫師表示，常見的停經後出血原因，主要有6個，包括：

1. 子宮內膜息肉：成因不明，多為良性病灶。

2. 子宮頸癌：少部份的子宮頸癌也是以出血表現。

3. 子宮內膜萎縮：進入更年期後的婦女，因為缺乏雌激素，使得子宮內膜變得極度萎縮，因而自發性破皮出血。

4. 子宮內膜癌：好發在停經後的婦女，大部份病人年齡在45～59歲之間，其早期症狀主要就是停經後陰道出血。

5. 子宮內膜增生：停經後因為缺乏荷爾蒙，子宮內膜應是萎縮的狀況，若是發生陰道出血且在超音波檢查下發現子宮內膜的厚度超過4～5mm，就應該接受子宮內膜組織切片檢查。

6. 更年期後使用荷爾蒙補充療法：使用荷爾蒙雖然可以改善更年期的不適症狀，但因成份含有雌激素及黃體素，子宮內膜會受到刺激就如同生孕年齡時會受到卵巢分泌的荷爾蒙刺激一樣。

詹家豪醫師提醒，停經後出血症狀，雖然大部分為良性的子宮內膜病灶，但還是不能掉以輕心，子宮內膜增生與子宮內膜癌有關，若能早期診斷早期治療及追蹤，就能免於罹癌，呼籲停經後的婦女一旦有出血症狀，都應立即就醫檢查。