1 2013/1/29 下午 02:50:11

35歲女停經兩年 高泌乳激素惹禍

(關鍵字: 停經 , 泌乳激素 , 陳宜慧

35歲的林小姐因月經兩年沒來,以為更年期提早報到,前往婦產科諮詢。醫師指出,林小姐除月經沒來外,並沒有其他不適症狀,經抽血檢查才發現泌乳激素高達166 ng/nL (正常範圍為5.18~26.53 ng/nL),研判罹患高泌乳激素血症影響卵巢排卵功能,導致停經兩年。

婦產科醫師建議,女性如果月經久久不來,應儘快就醫檢查,有可能是高泌乳激素血症造成。
婦產科醫師建議,女性如果月經久久不來,應儘快就醫檢查,有可能是高泌乳激素血症造成。

台大醫院新竹分院婦產部陳宜慧醫師表示,林小姐的抽血項目包含荷爾蒙、甲狀腺功能和泌乳激素,抽血結果發現荷爾蒙、甲狀腺正常,但泌乳激素高達166 ng/nL,超出正常值6倍以上,進一步安排頭部核磁共振影像檢查,發現1個0.8公分的腦下垂體微小瘤,研判因而引起高泌乳激素血症,隨即開立藥物治療。

【高泌乳激素血症】

泌乳激素是腦下垂體分泌的一種荷爾蒙,會促進乳汁的分泌,正常情況下懷孕期、生產後哺乳期,體內泌乳激素濃度會上升;若在非懷孕期、非哺乳期,體內泌乳激素濃度異常上升,會與卵巢賀爾蒙產生拮抗,抑制卵巢排卵功能,造成不排卵及不孕,月經次數減少甚至無月經。

常見高泌乳激素血症的原因有藥物引起及腦下垂體有腺瘤,另外,有些精神科用藥如抗焦慮藥、安眠藥,止吐藥、避孕藥、女性賀爾蒙治療、抗高血壓藥、麻醉藥等也可能會使泌乳激素上升。

【治療方法】

若是藥物引起的,通常只要停藥就能改善;但高泌乳激素血症的病人約40~60%其腦下垂體有腺瘤存在,則可先用藥物治療,通常治療效果良好,若是藥物治療無效或是腫瘤較大,則考慮外科手術治療。

其他可能造成高泌乳激素血症的原因還有甲狀腺功能低下、腎衰竭,這些都是必須排除的原因。呼籲民眾如果發現非懷孕時間異常泌乳、月經久久沒來或經期不正常,應儘快前往婦產科檢查。

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