女性有一对美丽的双峰,医师指出,如果一侧乳房罹患乳癌,对侧乳房也发生乳癌的风险增加5倍,因此更应定期做乳房检查,并注意乳房是否有「凹陷、凸起、溃疡、脓液、毛孔粗大、硬块、红肿」等7大异状,以早期发现、早期治疗。
北医附医乳房中心主任洪进升医师表示,乳癌是一种多因性的癌症,有家族史、30岁以上未曾生育、初经在12岁以前、停经在55岁以后、停经后长期补充女性荷尔蒙10年以上、饮食偏向高脂肪、肥胖、单侧曾罹患乳癌者,都是高危险群。
研究显示若单侧乳房罹患乳癌,对侧乳房罹癌率会增加5倍风险,洪进升医师分析门诊收治的双侧罹癌患者,有53%的患者是在检查时,同时发现双侧乳房皆已罹癌;而单侧罹癌、对侧被检查出乳癌的间隔时间,最短仅1个月、最长为3年,多半属于一至二期的早期乳癌患者。
这些乳癌患者的共同特征为:初经太早、停经太晚、以及未生育,但通常没有乳癌家族史。年龄层以40至50岁占47%最多,其次为60至70岁、占33%。
不过也有患者控制单侧乳癌十多年后,才发现对侧乳房也罹患乳癌,现年59岁的杨女士就是一例,她单侧乳房曾被诊断乳癌第三期,一颗肿瘤0.8公分、另一颗近3公分大,历经切除手术及长达10年化疗、放疗的艰辛抗癌历程,加上每年密切地追踪检查,病况趋于稳定。
没想到事隔17年,对侧乳房又检查出肿瘤,不过这次仅是原位癌,她认为这归功于每年定期做乳房追踪检查,才能及早发现罹癌、并接受治愈性切除。
洪进升医师表示,乳癌防治应遵守「护胸110,40 Beginning」原则,指的是女性只要年过40岁,就应每年到医院接受1次10分钟的乳房检查。40至50岁女性,建议以乳房超音波、乳房摄影交替检查;50岁以上因乳房致密度降低,可以乳房摄影为主。
而高危险群、或年轻乳房致密度较高、以及曾隆乳无法挤压的女性,则可考虑额外自费的乳房专用磁振造影(乳房MRI),优点为3D影像清晰、敏感度高、能筛检微小病灶且无辐射。
此外,女性也要透过自我观察来守护健康,只要查觉乳房有「凹陷、凸起、溃疡、脓液、毛孔粗大、硬块、红肿」等异状,就应立即就医检查。