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「營養師，我的飲料都選零卡的可樂，其他零食像果凍也都選零卡的，為什麼我的體重還是降不下來？而且常常心情不好！是不是沒有吃到真正的糖所以心情不好？」這是體重管理營養門診中，常聽到個案提出的問題。您一定會覺得，都已經選「零卡」了，完全沒有熱量，為什麼體重仍降不下來？零卡食物甜味的秘訣就是「人工甜味劑」，也就是我們熟知的「代糖」。

我們常常可以在飲料、果凍、各種食品中看見其蹤跡，如：零卡可樂、零卡汽泡水、零卡果凍、無糖口香糖等，甚至有時候製造業者為了降低熱量或增加風味，在乳清蛋白粉、餅乾、牛肉乾等這類不標榜「零卡」的食物，也會添加代糖。

代糖雖然沒有熱量，但是會影響我們身體荷爾蒙的平衡，反而進一步導致我們肥胖！其實真正控制我們體重的幕後黑手，不只是熱量，而是錯誤的飲食種類造成賀爾蒙失衡！以下就常見代糖種類、及其對代謝及大腦的影響作說明。

「代糖」造成代謝失衡

常見的代糖有：糖精、阿斯巴甜、蔗糖素、甜菊糖、赤藻糖醇、乳糖醇、麥芽糖醇、山梨糖醇、木糖醇等等，是全世界最被廣泛應用得食品加物之一。我們常常可以在飲料、果凍、各種食品中看見其蹤跡，如：零卡可樂、零卡汽泡水、零卡果凍、無糖口香糖等，甚至有時候製造業者為了降低熱量或增加風味，在乳清蛋白粉、餅乾、牛肉乾等這類不標榜「零卡」的食物，也會添加代糖。

事實上早在2012年，研究就已經發現，代糖會影響我們腸胃道的菌相，而腸道菌掌管我們身體一切生理代謝，於是代糖引起的失衡腸道菌相 (dysbiosis) ，會進一步造成我們身體產生胰島素阻抗，產生高血糖、肥胖、非酒精性脂肪肝，嚴重的甚至會導致月經失調、膀胱癌、胎兒畸形等。

「代糖」惡化憂鬱症狀

除此之外，也有越來越多研究發現，很多代糖，都與憂鬱症有關，因為代糖影響腸道造成失衡，會進一步改變我們大腦中調控情緒的神經傳導物質濃度，阻礙讓我們感到快樂的神經傳導物質的製造與分泌。「阿斯巴甜」這個常見的代糖，會增加自由基，攻擊我們的大腦細胞，而「蔗糖素」則會使腸道特定病菌增加，這類細菌常見於憂鬱症患者腸道。長期攝取代糖，可能導致過動、憂鬱或惡化、暈眩、偏頭痛，嚴重的話可能造成巴金森氏症、阿茲海默症及腦癌。

看到這裡，你應該知道，挑選食物的時候，除了看價錢、看熱量，更重要的是，看看成分表，是否含有「人工甜味劑」，也不要一味追求「零卡」，選擇食物的「種類」其實比「熱量」來的更重要！

本文提供／臺北醫學大學附設醫院 2022年05月健康報

作者／北醫附設醫院體重管理中心營養師 李佩芬