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有重度肥胖的人，可能选择胃绕道手术协助减重，但是，有部分患者却可能在术后出现食道弛缓不能症，当食道过度松弛无法蠕动，患者就无法顺利吞咽食物，严重者恐致食道弯曲变形，必须全切除重建。医生指出，目前可以透过内视镜手术切开食道肌肉，患者术后可以先吞服流质食物，大约经过3个月休养并调整饮食习惯之后，就可以像一般人正常进食。

為了減重接受胃繞道手術的患者，術後發生食道弛緩不能症無法順利進食應儘速就醫。

台大医院胸腔内科李章铭医生指出，39岁的谭小姐体重98公斤，BMI超过42严重影响健康，6年前做了胃绕道减重手术之后，虽然顺利瘦到72公斤，但却出现吞咽困难的问题，连躺下睡觉时吃下的食物还会从嘴里流出来。医生指出，谭小姐今年3月中到台大医院接受内视镜食道肌肉切开术，现在已经能顺利进食软质食物，术后3个月就可以正常进食。

减重手术后吞咽困难　内视镜手术可改善

谭小姐说：“我10多年前开始感觉吃东西经常卡在喉咙，经常感觉肚子很饿吃不饱，胃绕道手术之后虽然瘦至72公斤，但吃了东西之后经常会吐或喷出来，严重时有2个月都不敢跟任何人连络。”有人建议她去看精神科，直到接受食道肌肉切开术之后，终于让无法吞咽食物的问题获得改善。

李章铭医生指出，台湾每年约有300位食道弛缓不能症的患者，由于食道的迷走神经无法正常发挥收缩作用，导致下食道括约肌松弛不能蠕动吞咽食物，经由嘴巴放入内视镜将食道的环状肌切开之后，谭小姐的吞咽功能已经大幅改善，但接受食道肌肉切开术之后的患者，仍有10%的机率会出现胃食道逆流，病人术后一定要注意日常生活的饮食原则，以免出现胃食道逆流的问题。