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要遠離大腸癌三部曲魔咒（瘜肉─腺瘤性瘜肉─大腸癌)，必需及早揪出瘜肉、腺瘤性瘜肉、大腸癌。

1.增生性瘜肉：多出现在乙状结肠、直肠部位，通常呈现微小的黏膜突起，形状偏平坦，日后转变为恶性肿瘤的机率非常低。

2.腺瘤性瘜肉：可能生长在大肠的各个位置，颜色偏红，形状较为多元。腺瘤性瘜肉在病理组织上又分为管腔状（tubular）、绒毛状（villous）以及二者混合存在的混合型，其中又以绒毛状的腺瘤癌化的可能性较高。

癌变高风险腺瘤：绒毛状的腺瘤、大于1公分腺瘤、超过3颗以上

虽然，并不是每个腺瘤性瘜肉都会演变为癌症，但是，腺瘤性瘜肉未来癌化的风险相对高。陈皇光部长表示，临床上发现，大于1公分的腺瘤性瘜肉，变为恶性的机率约为5%；大于2公分恶性的机率约为15%；3公分以上恶性机率高达60%。因此，一旦属于绒毛状的腺瘤、大于1公分腺瘤、超过3颗以上，就属于癌变高风险腺瘤。

远离大肠癌三部曲魔咒：瘜肉─>腺瘤性瘜肉─>大肠癌

要远离大肠癌三部曲魔咒（瘜肉─>腺瘤性瘜肉─>大肠癌)，必需及早揪出瘜肉、腺瘤性瘜肉、大肠癌，应该怎么做呢？陈皇光部长表示，筛检工具建议粪便潜血检查与大肠镜，一般民众可利用国健署的四癌筛检做粪便潜血检查，若是自费健康检查，推荐大肠镜检查作为入门的高阶健康检查项目。大肠镜能发现没出血、无症状或肿瘤指标正常的高风险腺瘤与恶性肿瘤，并能直接切片或切除治疗。腺瘤只要及早发现，并透过定期检查追踪，便可以大大降低风险。

【建议做大肠镜检查3大族群】

建议安排大肠镜检查族群包括以下3种：

1.大肠癌家族史者，建议30岁之后可以安排一次检查。

2.没有大肠癌家族史者，建议40岁之后可以安排一次检查。

3.有排便习惯及粪便性质改变、粪便带血等可疑症状者。