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由臺大團隊領導之「亞太幽門桿菌研究聯盟」提出各國之間幽門桿菌的抗藥性型態有著極大的差異性，並提供各國因地制宜選擇當地合適的第一線治療藥物。（圖片提供／臺大醫院）

研究：亚太地区幽门杆菌第一线治疗根除率　各国之间有极大差异

为了提供亚太地区内所有国家关于幽门杆菌抗药性型态的变化，及选择恰当的第一线杀菌用药，由台大医院吴明贤教授、刘志铭副教授、郭雨庭医生等台湾消化疾病与幽门杆菌临床试验联盟成员、台大公共卫生学院杜裕康教授、与澳洲、日本、马来西亚、印度等各国专家们所组成的“亚太幽门杆菌疾病联盟”，透过系统性文献回顾1990年至2016年期间，与幽门杆菌抗药性及第一线杀菌处方疗效相关的刊登文章进行统合分析。

分析发现，在亚太地区的24个国家中，共有176篇文章符合纳入分析之条件，结果显示亚太地区整体clarithromycin抗药性比率为17%，metronidazole抗药性比率为44%，levofloxacin抗药性比率为18%，amoxicillin抗药性比率为3%及tetracycline抗药性比率为4%。

至于幽门杆菌第一线治疗根除率的分析，总共有来自于亚太地区的16个国家的170篇文章符合纳入条件，结果显示以clarithromycin为主的三合一疗法，在clarithromycin抗药性比率超过20%的国家，其根除率都非常不理想。除此之外，亚太地区各国之间幽门杆菌的抗药性型态有着极大的差异性。

透过本研究完整性的分析，可以提供各国因地制宜选择当地合适的第一线治疗药物，此一研究结果于2017年8月3日刊登在国际顶尖医学期刊-《The Lancet Gastroenterology & Hepatology》(刺胳针肠胃与肝病学)，本研究对于亚太地区幽门杆菌的防治有重要的贡献。除此之外，也针对亚太地区 clarithromycin与levofloxacin 抗药性不断爬升提出警讯，建议各国必须有策略性的控制与监控。