长期罹患胃食道逆流,造成食道腐蚀性伤害,从而提高食道病变和致癌的风险,包括巴瑞特氏食道和食道腺癌。研究显示一周出现一次以上火烧心或胃酸逆流症状者罹患食道腺癌的机率,为没有症状者的7.7倍,若火烧心或胃酸逆流的症状出现在夜间,则相较于没有夜间症状者有10.8倍罹患食道腺癌的机率。
陈建华医师表示,控制夜间症状是治疗胃食道逆流的重要目标之一,目前的主要治疗药物为质子帮浦抑制剂(PPI),传统PPI需要于饭前15~30分钟服用,但是有5成患者服用传统药物时,无法配合固定服药时间;而在未有医嘱的状况下,患者自行增加用药量,主要是因为症状无法得到持续控制(73.4%)和夜间症状无法被控制(39.1),用药安全存在隐忧。
新一代质子帮浦抑制剂 改善夜间胃食道逆流症状
目前健保已有针对胃食道逆流给付的长效型药物新一代质子帮浦抑制剂(PPI),可以控制症状达24小时直到夜间,医师呼吁民众若出现相关症状,应接受内视镜检查,确诊病因,透过调整生活作息和药物治疗,提高生活品质。