2 2016/10/11 上午 11:33:48

胖男胸闷难眠求诊精神科 竟是胃食道逆流惹祸

(關鍵字: 胃食道逆流 , 胃酸 , 質子幫浦抑制劑 , 王彥博 , 心灼熱

一旦胃食道逆流症状严重,胃镜检查确认食道发炎,可服用质子帮浦抑制剂(PPI)。
一旦胃食道逆流症狀嚴重,胃鏡檢查確認食道發炎,可服用質子幫浦抑制劑(PPI)。

基本上,下食道括约肌的贲门只有在吃东西的时候才会打开,如果贲门松弛,且又身材过胖,此时胃酸很容易逆流至食道,造成严重食道发炎。值得一提的是,临床统计肠胃科门诊个案中,每5人就有1人是因胃酸逆流求诊,虽然肥胖者发生机率较高,但瘦子也会有胃食道逆流问题。

王彦博表示,胃食道逆流的常见症状包括心灼热、嘴苦、口中呕酸水等,甚至晚上因胸部灼热闷痛而中断睡眠。目前治疗胃酸逆流方法包括调整生活型态、内科及外科手术等,不暴饮暴食,吃饱勿躺下,不穿太紧衣服,不吃太甜、太油、太辣等刺激性食物,若身材肥胖需减重,设定目标逐渐把BMI降至24以下,透过一些生活型态的调整可改善胃酸逆流情形。

一旦胃食道逆流症状严重,胃镜检查确认食道发炎,可服用质子帮浦抑制剂(PPI)。王彦博解释,传统PPI的药效较短,一天需服用2至4次,对于有胃酸逆流夜间症状的人来说,用药较不方便。新一代PPI 因具有24小时症状控制的特质,一天只需1次,它主要是透过分段释放药效设计,药物有不同颗粒可分别于小肠近端及小肠远端两阶段分批发挥药效,有效抑制胃酸分泌。通常医生会视患者症状给予2到4个月不等疗程,虽然大部分胃酸逆流症状都可改善,但仍有20%患者需长期用药治疗,如同慢性病用药。配合服用胃药及生活型态调整,应能有效控制胃酸逆流问题,“酸味人生”剧情不再重复上演。

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