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簡錫淵（如圖）強調，過去食道癌多發生在60歲以上的人，近年有年輕化趨勢。（攝影／記者張世傑）

筛检早期食道癌有新技术

台湾双和医院消化内科主治医生简锡渊强调，过去食道癌多发生在60岁以上的人，但临床观察发现，病人似乎有年轻化的趋势，特别是现在40岁的病人不算少见，甚至有30几岁的病人，一来就已经全身转移了，因此早期食道癌筛检很重要。

食道癌初期不会有症状，必须主动对高危险族群进行食道筛检。双和医院耳鼻喉科配合消化内科，近来对患有头颈癌的病人进行筛检，以内视镜术搭配窄频光谱仪及鲁格尔溶液染色剂（Lugol's Solution）的使用，从中发现极为早期的食道癌。

内视镜免开刀　恢复期快

一般而言，传统内视镜不易侦测早期黏膜病变，窄频光谱仪利用特殊过滤镜窄化光线波长，凸显黏膜表层细微的血管构造及型态，区别正常黏膜和早期癌的黏膜变化，再用鲁格尔溶液染上颜色，若发现无法染色的区域，即可高度怀疑是早期食道癌的可能。

除了食道癌之外，咽喉癌、胃癌、大肠癌等消化道癌症，若能在早期阶段被诊断，几乎都能用内视镜黏膜下剥离术（ESD）将癌症切除，除了能减少外科开胸开腹手术、器官损失、疼痛感之外，恢复期也较快，减少病患生活不便。

【医生小叮咛】：

大众应减少烟与槟榔的食用，以避免产生食道癌，而有高风险因子例如：头颈癌患者、有食道癌家族史者、烟酒槟榔的高量使用者，都应配合医生提出的食道筛检计划，以尽早查出食道癌的存在，并且彻底治疗。