帕金森氏症误判率高 延宕早期治疗
林口长庚医院分子转译影像研究中心主任阎紫宸指出,目前医学界诊断帕金森氏病的方式,几乎都依赖临床症状的判定,缺少客观的诊断工具,以至于临床上的误诊率高达20%,容易错过早期治疗的时机。
特别是脑部多巴胺细胞功能,常受到脑内囊泡转运体影响,一旦囊泡转运体功能受损,多巴胺细胞功能将会退化。因此,AV-133正子影像可检查囊泡转运体功能,进而了解多巴胺细胞退化、衰亡情形,及早发现帕金森病,但此检查目前仍在临床实验阶段,尚未开放一般民众进行检查。
【帕金森病程分5期】:
第1期:仅有轻微单侧肢体的症状。
第2期:则为轻度两侧肢体的症状,但未影响到行走或平衡。
第3期:患者除肢体症状外,已出现一些行走或平衡障碍,但日常生活仍可自理。
第4期:患者虽走或站尚不需扶助,但严重的行动迟缓已使得日常生活大多无法自理,需人协助。
第5期:患者须倚赖轮椅甚或是卧床。
以台湾地区为例,60岁以上罹患帕金森氏症的比率为2%,年纪愈大罹病的比率就越高。一般而言,帕金森氏症分为5期,第5期为末期,患者不但无法站立,严重者甚至连翻身都困难;主要症状从外观就可明显看出,包含手抖、走路不平衡、习惯往前冲、小碎步等。
【医生提醒】:多运动缓解症状恶化
治疗上除了药物的遵从性外,家人的心灵上支持与陪伴也很重要。临床发现,由长辈负责照料家中的宠物,可以帮助减缓老化速度,但要注意空间规划,以免长辈跌倒。同时,运动也能让帕金森氏症患者更健康;有越来越多证据显示,有运动比没运动好,持续运动比停止运动好。