气温飙高,多喝水又怕尿失禁,是许多年长女性心中挥不去的苦痛。医生指出,台湾约有1/4的中年妇女曾有漏尿经验,尤其是更年期以后,高达60%以上有尿失禁的困扰,但大部份人都羞于启齿而不敢去看医生。
妇产科医生潘俊亨指出,尿道扩约肌就像是水闸开关,平时处于关闭状态,且尿道压力大于膀胱内的压力,使小便不致漏出。但当尿道压力小于膀胱压力,或其他因素导致阀门关不紧,膀胱内的尿液就容易流出,这就是尿失禁。
应力性尿失禁 生产与老化有关
而女性比较容易发生尿失禁的原因,除了因尿道比男性短外,与生产也有关系,因自然产时,常导致阴道裂伤或支配提肛肌的神经血管断裂,支撑膀胱、子宫、直肠的骨盆腔底肌肉及韧带萎缩、无力、松弛而失去支撑的能力;到了更年期更因女性荷尔蒙缺乏,造成泌尿道组织老化、萎缩而导致尿失禁。
临床上,最常见的尿失禁是“应力性尿失禁”,也就是妇女只要咳嗽、打喷嚏、跑跳、放声大笑或提重物,就会漏尿。即使垫上护垫,还会跑出尿骚味,大大降低外出的意愿,甚至造成社交活动与人际关系的不便。
急迫性尿失禁 尿急频尿真扫“性”
对于漏尿程度严重的妇女,尿失禁还会扫“性”,影响夫妻关系。潘俊亨医生表示,临床调查发现,因为担心尿湿床铺,3/4的病人减少性生活次数,高达8成病人性欲降低,其中近4成妇女确实在性生活时发生漏尿,甚至还有人因此离婚。