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如何诊断甲状腺结节？

检查最重要的目的是要区分良性还是恶性，检查项目包括理学检查，甲状腺功能测定外最常用的工具是甲状腺超音波 及细针抽吸(或穿刺)细胞学检查。

超音波是安全有效的检查工具，其原理为利用高频率的声波获得甲状腺图片，不具有放射性，检查过程不会疼痛，超音波可以帮助我们了解结节的大小及特征。

甲状腺结节依超音波影像特质可分为3大类：实质性、囊肿性、混合实质及囊肿性。囊肿性结节大部分都是良性，实质性结节尤其是超音波显示低回音时，恶性的机率比较大，要特别注意。混合实质及囊肿性也有可能出见恶性，所以也不能轻忽。

甲状腺细针抽吸细胞学检查是分辨甲状腺结节良性或恶性很重要的检查工具，其检查为方便，安全又准确，其准确性高达90%以上。其检查使用的针头非常小，不需禁食也不需要局部麻醉。这个检查程序通常在超音波室就可以完成，所以当听到要做细针抽吸检查时大家不必过度惊慌。如果细针抽吸检查结果是良性， 仍有极少可能是未抽中恶性细胞，因此仍需要医师建议的时间定期追踪， 有必要时须再做细针抽吸检查。

如何治疗甲状腺结节？

治疗方式取决于临床表现，超音波及细胞学检查结果而定。

1.综合判断是良性结节，大部份是观察和定期追踪即可，除非结节长的速度很快有恶性疑虑，或临床发现结节太大而影响到呼吸或吞咽时可能需要手术治疗。

2.所有细针抽吸细胞学检查为恶性或高度怀疑恶性的甲状腺结节都应该接受手术治疗。大多数的甲状腺癌是可治愈的，并且很少导致危及生命的问题。

总之，甲状腺结节是相当常见的疾病，当你有颈部肿大的症状或摸到肿块时，请及早至新陈代谢科专科医生门诊就医及进一步检查。