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舌頭開裂　熱氣太盛

舌上出現裂紋，其形狀有橫形、縱形、人字形、川字形、井字形等，均稱為「舌裂」。唐朝孫思邈又稱之為「舌破」。如《千金方‧心臟脈論》中說：「臟實……肉熱口開舌破。」從臨床觀察來看，舌裂一般都主熱證，但從苔之有無，以及由於苔色之不同，主病差異很大。

【自我檢視】

1. 體內陰虛液涸引起舌頭出現裂紋：無苔、舌質紅絳少津、口乾、消瘦、五心煩熱，或見出血、發斑，脈細數。

2. 體內陽明經脈實熱引起舌頭出現裂紋：苔黃糙、身熱出汗、惡熱煩躁、口渴引飲、大便祕結、腹滿堅硬拒按，甚則譫語、循衣摸床、脈洪大且跳動迅速或沉實。

【找對病因是關鍵】

1. 體內陰虛液涸引起的舌裂：多發生於病之極期，常見於溫熱病後期，因邪熱久羈、熱毒燔盛、灼爍津液、陰液大傷；或因某些慢性病久延失治，臟腑虧損、傷陰耗液；或因素體陰虛，誤食溫燥之物，傷陰所致。

2. 體內陽明經脈實熱引起的舌裂：常見於外感熱病過程中邪熱熾盛的高峰階段。病機為邪熱內傳陽明，搏結於胃腸、化燥成實、消爍津液，而致舌裂。

此外，還需注意的是，健康之人也會偶爾有舌裂，或與生俱來，或為時已久，但其人一切如常，不可視為病態。這種舌裂的特點：舌質呈健康之肉紅色，不胖不癟、不老不嫩、苔薄白榮潤、口中津液如常，其人毫無所苦，亦無其他不適感。

【好身體靠調養】

1. 對於體內陰虛液涸引起的舌頭開裂：治療方法，《驗舌辨證歌括》曾概括地說：「舌中有槽，陰虛滋陰，有熱清熱。」藥方選增液湯滋陰清熱，如伴有出血發斑之症，可與犀角地黃湯合用。

2. 對於體內陽明經脈實熱引起的舌頭開裂：治療時應急下存陰、釜底抽薪，藥方選大承氣湯。

本文由《人類智庫》出版社提供，摘錄自《三分鐘面診》一書，原著為健康中國名家論壇編委會。