影响睡眠的因素多元而且复杂,人体内有许多神经传递物质与调控睡眠-清醒有关,此外,生理时钟以及恒定机制也调控着睡醒。从神经生理学的观点,认为大脑皮质的清醒系统过盛,是造成失眠的重要机制。此外,睡眠也与基因、种族、年龄、性别有关。
【失眠3P理论】
除了从神经、生理、生物、基因的层面因素了解睡眠,有专家学者提出了造成失眠的3P理论:
predisposing factor(前置因子):也就是一个人潜在易于发生失眠的特质,例如容易焦虑紧张的人格特质。
precipitating factor (诱发因子):通常失眠的发生会由于生活环境的改变,例如遭逢生活事件或压力而开始出现睡眠问题。
perpetuating factor(持续因子):在诱发因素排除后为什么还是有些人仍然持续失眠?往往是由于失眠后开始出现过度担忧的心理,以及对于睡眠有错误的认知及行为。
举例来说,有的人会开始对睡眠这件事感到焦虑担忧,到了晚上就开始担心会睡不着,结果过度担忧更加睡不着。而有的人因为觉得失眠导致睡眠时间太少,反而刻意早早就去床上躺或白天补眠,这些都是不好的行为。这也是为什么医师、心理师在治疗上除了药物治疗,也很强调认知行为治疗、睡眠卫教的重要性的原因。
养成良好的睡眠习惯,避免失眠
良好的睡眠习惯有助睡眠,养成规律的睡眠作息,有睡意再上床睡,要定时起床,营造舒适的睡眠环境(灯光、温度、声音、床被枕头),并且少喝咖啡、茶、烟、酒等。若有睡眠障碍,应寻求专业医师的协助,透过医师多面向的去了解睡眠情况、生活作息以及身心状况评估,找出病因,改善失眠。