问题4:一旦吃了安眠药,一定会依赖吗?
- 只要每天吃,不产生依赖性也很难。依赖不只是心理上的依赖,而是因为每天使用安眠药,超过两个月就很容易引起“反弹性失眠”。意思是比吃安眠药之前更难入睡,也会变得很焦虑,所以病人一想到没药就会恐慌。之前将这个现象归咎于药物戒断,但是学理上讲不通,所以更可能的机制是因为安眠药取代中枢神经的功能,导致需要一至二周才能恢复原有作用,让病人觉得好像非得依赖安眠药一辈子一样。
问题5:失眠治的好吗?
- 绝大多数治的好,一开始的正确诊断跟按计划治疗是关键。虽然安眠药真的很安全,但是人的状况会有变化,还是不得不慎。最令人担心的副作用,其一是当成迷幻药或镇定剂“滥用”,另外则是梦游与失忆。像半夜肚子饿、起来煮东西却忘了关炉火,或半夜跑出去买东西吃却睡在马路上。因此,医生一开始就要有正确的失眠诊断,使用正确的药物治疗最常见的焦虑或忧郁,避免连续使用安眠药超过两个月,否则只是制造更难处理的依赖问题。

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