1 2013/2/26 下午 03:10:50

北榮:扁重度憂鬱 未呼籲讓扁回家

──【阿扁戒護就醫】專題

(關鍵字: 江漢光 , 陳水扁 , 重度憂鬱症

台北榮總證實,前總統陳水扁罹患重度憂鬱症,需家人關懷,病人在有家人支持陪伴的情境中,能獲得較佳醫療效果,但是,榮總也表示,陳前總統目前尚為受刑人身分,有其法律層面的考量,須由相關單位依法酌處,本院從未正式向任何單位建議或呼籲「讓阿扁回家」。

罹患重度憂鬱症需長期服藥,醫師認為,藥物只能緩解症狀,但無法恢復正常社會認知功能。
罹患重度憂鬱症需長期服藥,醫師認為,藥物只能緩解症狀,但無法恢復正常社會認知功能。

針對重度憂鬱症患者的照顧治療,精神科醫師江漢光表示,10多年前,曾經在桃園監獄協助治療精神患者,統計發現,高達7成的性侵犯與煙毒者,都有精神功能障礙,且合併重度憂鬱症,需要治療,但是都沒有一位坐監犯人,因重度精神病遭釋放回家接受家人關懷治療的案例。

江漢光表示,精神疾患發生主因是大腦中的「情緒調節器」失靈,需要長期服藥,就如同得了糖尿病,營養成份中的碳水化合物之代謝已經失衡,需要服藥是一樣的道理。事實上,得了憂鬱症,並不孤獨,而且也沒有專利權,因為國內至少平均每5個人中間,有1個在一生中曾有過,各類型輕重不等程度的憂鬱狀態或憂鬱之表徵,而在美國每年每20個人中,則有1位罹患符合醫學診斷定義的憂鬱病症。

【憂鬱症五大類型】:

1.身體疾病導致的憂鬱症:如腦中風、巴金森症、甲狀腺低下症、全身紅斑性狼瘡、尿毒症、惡性腫瘤、心肌梗塞等。

2.藥物導致的憂鬱症:如鴉片類藥物、類固醇製劑、β阻斷劑、酒精、精神安定劑、某些胃藥(如cimetidine)、抗癌藥物(如 bleomycin)等。

3.重度憂鬱症:有憂鬱、興趣索然、體重明顯減輕或增加、失眠或嗜睡、精神活動遲滯或激動、無精打采、無用感或罪惡感、注意力減退、有自殺意念,同時個人功能,如工作能力、社交能力、自我照顧能力等明顯減退。

4.輕鬱症:患者除了具持續性的憂鬱情緒,還須具備、失眠或嗜睡、無精打采、自尊心下降、注意力減退,無望感,同時病程必須在2年以上,且在同一病程中不得超過2個月的緩解期。

5.不典型憂鬱症:如果嚴重度與重鬱症相當,但不到2星期就痊癒,或是不及2年、程度較輕的憂鬱病症,可類歸於不典型憂鬱症,如產後憂鬱症、經前症候群、復發性短暫憂鬱症。

重度憂鬱症治療上,對第1次發作的憂鬱症至少得3到6個,最好能6到9個月不間斷的服藥,復發的第2次憂鬱症則得1到2年,或最好2到3年持續性的服藥;如果是合併有社會和職業功能受損的第2次發作,或第3次以上的發作,更必需要有再長期服藥的認知性心理準備。

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