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風濕免疫病人是骨鬆的高危險群，容易骨折，想知道自己10年後會不會骨折呢？現在已經可以上網自我檢測，打上「FRAX」後就能輕鬆得知是否是骨折的高危險群。醫師提醒，風濕免疫病人應建立預防骨鬆的觀念，定期進行檢測，並做好飲食控制與多運動，對自己的健康負責。

衛教師幫助民眾，針對風險性較高的病人進行骨折風險試算，再由風免科醫師進行評估，提供專業建議。（圖片提供／大林慈濟醫院）

一名30多歲的林小姐，本身是紅斑性狼瘡患者，長期接受風濕免疫科治療。有次在浴室不慎扭傷腳，一直好不了，檢查後才發現骨折，得找骨科進行開刀治療。大林慈濟醫院風濕免疫科黃光永主任表示，許多病人本身已經有骨鬆的症狀而不自知，像林小姐這樣輕微扭傷就骨折，或是先前有人打噴嚏，導致肋骨骨折都是因為骨質疏鬆導致。

黃光永指出，「FRAX」是世界衛生組織（WHO）針對骨折而開發的評估工具，透過輸入年齡、性別、體重、身高、骨折病史、家族史、等危險因子，即可算出未來10年發生骨折的機率。病人不像以往需要做複雜的檢查，看著不了解的數據，現在利用這個程式，能讓病人體會到嚴重性，增加提早治療的意願。

要注意的是，骨密度檢測值的高低和骨折沒有絕對的關係，有些年輕人雖然骨密度低，但卻沒有太多骨折風險。以「FRAX」計算骨折風險，並不一定需要繁複的檢查，在家也能進行評估，倘若測出的骨折風險很高，即不用再測骨密度，可考慮直接治療。

黃光永強調，骨質疏鬆症一般好發於停經後的女性，尤其罹患自體免疫疾病，如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎的病人更要特別注意，除了本身疾病就容易導致骨質疏鬆，更因經常使用類固醇藥物導致骨鬆風險增加，如果能早期用藥治療，大部分都能有效減少骨質流失，降低骨鬆產生的機會。

大林慈濟醫院風濕免疫科目前針對風險性較高的病人，提供骨折風險試算，再由風免科醫師進行評估，提供專業建議。自我檢測網址：http://www.shef.ac.uk/FRAX/。