1 2014/1/8 上午 10:00:56

罕見年輕男性罹患乳癌 死亡率高於女性

(關鍵字: 男性乳癌 , 乳癌 , 乳房切除

根據統計,乳癌高占全世界罹癌的女性中的首位,台灣女性死於乳癌的的比例也居於第四位,這讓很多女性同胞在過了一定年紀之後會定期到醫院檢查追蹤,避免錯過治癒的黃金期;然而有越來越多的臨床案例顯示,男性不但有罹患乳癌的風險,且死亡率甚至高於女性患者。

研究發現,男性不但有罹患乳癌的風險,且死亡率甚至高於女性患者。(圖片/取材自英國《每日郵報》)
研究發現,男性不但有罹患乳癌的風險,且死亡率甚至高於女性患者。(圖片/取材自英國《每日郵報》)

英國《每日郵報》(Daily Mail)最近就報導這麼一個例子;年約41歲的IT研究員,同時也是業餘的羽毛球運動員馬克.杜(Mark Doel),2007年陪家人到水上樂園遊玩,無意間被尖銳物割傷了其中一邊的乳頭,此後便常常在床單跟襯衫上發現斑點狀的血漬,原本以為只是一般的皮肉傷,但情況持續幾個月仍不見好轉,最後他決定向家庭醫生求診。

「醫生先用視診和照超音波檢查傷口,都沒有發現任何異狀,但為了慎重起見,他從我受傷的乳頭上採取檢體並送去做化驗,本來還認為是小題大作,想不到兩個禮拜後結果出來,居然是乳癌初期,我簡直不敢相信,原來男人也會得乳癌!」

醫生表示,馬克所罹患的是乳管原位癌(ductal carcinoma in situ, DCIS),為乳癌最初期的階段,這種癌前期(precancerous)細胞一開始會在乳頭周圍的乳管(duct)裡生成,接著便擴散到周圍的組織,變成真正的癌細胞。乳癌通常有幾個觀察徵兆,包括乳房出現硬塊、乳頭變形、滲血,或腋下腺體(underarm glands)異常腫大等現象。

此外發生在女人和男人身上的乳癌或是乳管原位癌道理都是一樣的,年紀偏大、有肥胖問題或有家族遺傳病史的,皆是高危險群。「但以馬克當時年僅37歲的年紀,健康狀況良好,又無家族病史的情況下,會罹患乳癌的確相當罕見。」

男性乳癌患者馬克.杜(Mark Doel)(圖片/取材自英國《每日郵報》)
男性乳癌患者馬克.杜(Mark Doel)(圖片/取材自英國《每日郵報》)

馬克在檢查結果公布後的第二天決定接受乳房切除手術(mastectomy surgery);

「相較於女性的乳房,男性的乳房組織較少,不適用局部切除的乳房腫瘤切除術(lumpectomy surgery)。乳房切除手術理論上會將乳頭跟乳房組織全部移除,但還是要透過組織抹片檢查,確認癌細胞擴及的部位,再動刀進行切除。如果比較嚴重的患者,手術後還需要搭配定期的化療(chemotherapy)或放射性治療(radiotherapy),才能提高根治的機會。」

雖然馬克在進行乳房切除手術之後復原狀況良好,癌細胞也沒有增生或擴散的跡象,但他的情緒已經大受影響。他說:「對男性而言,罹患乳癌實在是一件難以啟齒的事,除了要面對癌症本身帶來的死亡恐懼,還要顧慮到家人的情緒,甚至是外人的眼光。我在手術後的兩年間飽受失眠、憂鬱症之苦,最後靠著家人跟朋友的陪伴才能完全走出陰霾。」

在英國,每年約有300名的男性被診斷出罹患乳癌,這當中就有高達69人因此喪命;醫生呼籲,很多男性會忽略乳癌發生在自己身上的可能性,或者因為難為情而延誤就醫,錯失了治癒的黃金期,這也是為什麼男性乳癌的死亡率較女性高的主因。

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