1 2013/12/16 下午 05:34:38

主動呼吸調控 可增乳癌治療精確度

(關鍵字: 乳癌 , 林佳輝 , 主動式呼吸調控

乳癌是女性殺手,台南奇美醫學中心,推廣以主動式呼吸調控技術,配合放射線治療乳癌患者,發現可明顯減少乳房位移、肺臟及心臟接受的照射劑量,提升治療安全性與品質。院方表示,主動式呼吸調控技術,可提升治療乳癌的精確度。不過,除了需要自費外,病人需事先學習如何配合呼吸,且每次治療時間都會增加。

醫師林佳輝指出,主動式呼吸調控技術源自於美國醫界,台灣引進使用的醫院並不多。(圖片提供/奇美醫學中心)
醫師林佳輝指出,主動式呼吸調控技術源自於美國醫界,台灣引進使用的醫院並不多。(圖片提供/奇美醫學中心)

奇美醫學中心放射腫瘤部主治醫師林佳輝指出,在國人10大死因中,乳癌的發生率排名第1,而死亡率位居第4名,死亡率僅次於肝癌、肺癌與大腸癌,因此需要大力推行乳癌篩檢,在治療策略上已經有相當標準化的治療指引,通常需要一個乳癌團隊共同來治療病人。

目前手術、化療與放射線治療是大部分乳癌病人所需的治療,有些病人還需要賀爾蒙或標靶藥物治療。放射線治療可明顯降低復發機率,但治療時不可避免會照射到肺臟、心臟或肝臟。林佳輝醫師指出,主動式呼吸調控技術源自於美國醫界,台灣引進使用的醫院並不多。其做法是請病人以口咬緊呼吸管並主動深吸氣,再由機器輔助病人閉氣,暫時無法吸氣、吐氣。在閉氣的時間內進行放射線治療約20秒,休息數秒後再進行同樣步驟,直到治療結束。

臨床證實,主動式呼吸調控可減少呼吸起伏,以提升照射精確度;並可藉吸氣增加肺臟體積,減少肺臟被放射線照射的相對體積;再者就是使胸壁遠離心臟,降低心臟被照射的劑量。

根據奇美醫學中心統計,自民國99年11月至101年6月,接受主動式呼吸調控技術的29名乳癌或乳房原位癌患者,發現乳房或胸壁位移可減少至平均約3毫米、肺臟放射線劑量減少13.6%,以及心臟劑量減少80%。

總之,主動式呼吸調控技術,既可以提升治療腫瘤的精確度,也可以減低正常器官的放射線照射劑量,更重要的是提升了治療安全性與治療品質,對於乳癌或乳房原位癌患者而言,的確是一大福音。

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