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腦部右側出現梗塞性中風，病灶也可能出現在左側。苗栗一名70多歲老翁，日前因突然頭暈、吞嚥困難、說話有嘶吼音，且臉部右側麻木、左側歪斜有少許麻痺現象而就醫，經檢查發現罹患腦中風疾病中少見的「外側延髓症候群」，身體兩側分別出現肢體麻木和臉部不協調等不同症狀。

鄭智文醫師表示，「外側延髓症候群」屬於少見的腦中風類型，患者在病灶兩側都會出現麻痺或感覺異常的症狀，且兩側表現各有不同。

苗栗大千綜合醫院神經內科醫師鄭智文表示，該名患者本身有三高的問題，固定服藥控制，曾經有過心肌梗塞，做過繞道手術，雖然不菸不酒，但仍屬腦血管疾病的高危險群。

患者就診時除了有頭暈、吞嚥困難等症狀之外，合併有病灶同側垂眼、縮瞳、無汗等霍納式症狀，還有右側肢體有力卻不協調，右臉及左側肢體感覺異常等現象，經核磁共振和血管攝影檢查，發現右側脊椎動脈狹窄，是少見的「外側延髓症候群」。

外側延髓症候群又稱為「瓦倫伯格式症候群」，是腦中風疾病中的少見類型。傳統腦中風病患的症狀出現在身體同側，但外側延髓症候群的特殊之處是兩側皆有且呈現不同症狀，通常與腦病灶同側的症狀是臉部麻木及肢體不協調，而病灶對側是肢體麻木。

鄭智文醫師表示，據統計，外側延髓症候群患者中，有4成是突然發生，其他6成則是在24至48小時內逐漸出現症狀，包括步態不穩、感覺麻木、吞嚥不適、頭暈、說話不順、複視、說話有嘶吼音和打嗝等。另外，依據臨床上的觀察，約有9成病患會同時出現兩側感覺異常及霍納式症狀。建議有疑似步態不穩、感覺麻木、頭暈等症狀的民眾，應及早就診確認是否為腦中風，並予以適當治療。