膀胱癌患者切除膀胱後,常無法自行排尿,不過台中一名68歲王姓老翁,日前因血尿就醫時發現罹患膀胱癌,醫師考量身體病況後,決定切除整個膀胱,並用小腸製作新的膀胱街道尿道上,讓尿液能夠自行排出。
台中童綜合醫院泌尿科醫師殷約翰表示,患者出現血尿現象已長達6個月,經X光和膀胱鏡檢查發現三分之二膀胱長滿了腫瘤,切片證實為「惡性腫瘤」,建議進行膀胱切除手術。
傳統膀胱切除手術後,患者通常無法自行排尿,必須在肚子上做一造瘻的孔道以利於排出尿液,不過由於造瘻孔不易照顧,不僅容易對生活造成不便,也可能引發併發症,或造成尿液流到衣服上,使使患者一身尿騷味,嚴重影響人際關係。
目前新的手術方式可以在幫患者進行膀胱切除術時,用小腸做一個新的膀胱,並將2根輸尿管接到新膀胱上,使小便能順利從腎臟經輸尿管流到新膀胱中,同時新膀胱接到原有的尿道上,只要膀胱裝滿尿液,就能和手術前一樣,從原先的尿道排到體外,生活不受影響。
女性膀胱癌患者也能適用新手術方式。殷約翰醫師表示,罹患膀胱癌的女性患者,以往容易因女性的尿道較短,無法將新的膀胱接到尿道上,但採用新手術方式,女性也可以將膀胱接到尿道,讓尿液自行導出。